第5章 移植一（番外）
李敏看着眼前的父子，內心深處隐藏起來的同情 憐憫，讓猶豫之色不由自主地顯現在她的臉上。
在兒子被确診為腎衰竭 需要透析維持生命的這一年多裏，那當父親的明顯地衰弱下去。——孩子才大學畢業啊！
每次陪兒子去做透析，看兒子越來越蒼白的臉，長長的粗針插入兒子那還沒有長成的瘦削手臂，他是恨不能以身相代。
總算等到了相對合适的配型，手術聽說還是成功的，哪裏想到術後不到二個月，就出現了排斥。
“李醫生，我知道這事兒是為難您了，可沒法子，還得求求您救救我兒子。你救救他，他還不到24歲。”當父親的說着就要跪。李敏趕緊攔住他，不讓他跪下去。
開什麽玩笑啊，這可是大街上，讓路人看了以為怎麽地了呢。
李敏有個很奇怪的規定，不論是誰，都不許病人和其家屬到家裏去。這點在護士站裏，打聽李醫生家的病人和家屬，都被告誡過。所以今天才出現了李敏被攔住的情形。
這個男孩子的情況，李敏是知道的。淋雨，感冒，急性腎炎，然後腎衰竭，透析了一年多，不可挽回地走到移植排隊中。
要說這孩子也是幸運的。他大學一畢業考進了海關，有單位全額報銷醫藥費用支撐他做了腎移植。獨生子，其家庭也簡單，沒有舍不得出自費部分的幹擾。唯一遺憾的是其父母都和孩子做過配型，都配不上。
的父母親是小學老師，出生在建國前，趕上上山下鄉運動。然後又趕上男27周歲，女25周歲才能生孩子的 計劃生育的前期。
母親已經過50歲了，沒有再生育的可能。所有關系親近的親戚都陪着他父母做了HLA配對，但都配不上。大家只能眼看着他們唯一的兒子在等腎的一年中，身體迅速惡化。腎內科醫生說再不移植，單靠透析估計他維持不了太久。
這對父母迅速憔悴下去。
也不知這對父母通過什麽人運作的，加隊到移植排名前面。
李敏攔住了父親，兒子卻跪了下去，“李醫生，你救救我吧，我不想再去透析，再排隊等腎了，單位已經有很多人說我占了大家的醫療費。”
李敏手忙腳亂地拽他起來，小夥子雖病了許久，仍然不是李敏能拉動的。
“李醫生，我媽媽已經病倒了，你救救我吧，救救我爸媽。我們家都問過了，就您的病人沒出過排斥。”
這孩子雖然不是李敏負責的，但李敏參加了他的移植手術，HLA位點配上4個，血型一致，應該說異體腎移植配對是非常不錯的。
但術後這麽快出現排斥而再次入院，李敏還特意仔細翻過這孩子的各項檢查單子。對負責他的醫生的處理方案，心下不是十分贊同。但想着各人有不同的治療手段，放了過去。現在還要秉承同行不能拆臺，背後不能說人壞話的原則暗自咬牙。
“你先起來，這樣子，咱們沒法說話。”看李敏臉色不對，男孩子還是自己站起來了。
父子哀聲相求，李敏也為這一家人惋惜，這男孩子的腎髒要是不可挽回，這個家也就，唉，家破人亡不可避免了。
無奈之下，她狠狠心對男孩的父親說：“這樣吧，你們今晚去找移植中心的主任。他也是一個負責的人，你只能和他說想把孩子挪給女醫生管理，心細一點，別的什麽都不要說。
只要你今晚求下來主任換到我管的床，明天我給你兒子調整抗排斥方案。
有一點你要記清，我還要在移植中心工作，不想和同事關系搞不好。你兒子這情況也是長期的，你不要辦壞了事兒。”
那父親見李敏答應了，喜出望外 千恩萬謝後帶着兒子走了。
第二天上班，護士站的夜班護士就偷偷告訴李敏，“謝醫生在主任那裏發火呢，和主任說哪裏有移植後的病人，不跟術者卻換人管的。”
李敏悄悄問：“主任怎麽說的？”
主任說家屬要求女醫生，說是你心細一點。後來謝醫生氣哼哼走了。
走了？這是早會都不參加了，病人也不做交接了？
李敏一邊翻看夜班記錄，一邊悄聲問護士處理結果。
“那個男孩子怎麽處理的，現在挪我那兒了？”
護士嗔她，“李姐，你也不到四十歲，怎麽看誰都小孩子啊。才挪去監護室啦。”
“叫李姨。十年一代溝，咱們都快二個大溝了。”
幾個小護士嘻嘻笑着叫李姨。
這周沒有移植手術，進了監護室說明患者的病情不太好。
“他昨晚的尿量有多少？上一個24小時的尿量呢？”
護士抽出記錄本，“昨晚不到500ML，24小時總量也不到1000ML。”
“怪不得呢。”
早班後，李敏先去監護室，看了小夥子的情況，做了簡單檢查，就去護士站開了幾項急診化驗單，對接了早班的責任護士說：“小方，你跟護士長說，我說的，別的事兒要你先放放，先給他抽血。告訴實驗室我急着要結果。再通知透析室給我留一臺透析機，我一會兒帶病人下去，做急診透析。”
李敏和護士們的關系處的非常好，小方立即拿着李敏的急診化驗單去處置室安排，李敏自己則去推科室的床頭B超。進了移植中心，才知道自己以前學的有多麽少，才知道自己以前在北方的臨床中學會幹的有多麽少。
在移植中心，大部分的臨床檢查設備這裏都有配置。
心電圖，可以自己給患者做自己看結果；
床頭X機，可以自己推去病室裏給患者做透視 點片；自動沖洗 自己看。
B超自己做，自己出報告。
當然這些檢查也可以開單子，等專科醫生去做，但結果就要第二天出了。即便是加急，也要等二個小時到四個小時。可移植的病人一旦出現了急性排斥，哪裏有二個小時餘留呢。
見識過移植後的急性排斥後，李敏逼自己狠下一番功夫，終于玩轉了這些設備。甚至專門到透析中心學習，把各個型號的透析機搞明白，也把透析患者可能遇到的問題摸清了。如今再帶患者去透析，她都不需要透析護士協助，自己就能搞定透析機和患者。
實際在透析室的那小半年的時間裏，她等的是頸靜脈穿刺的機會。可等到最後，她最後還是用協助透析室給患者做造瘘，才換到了掌握頸靜脈術穿刺術。
