第246章 246 屍斑（二合一）
果然臨近了小年的時候, 門診的患者明顯大幅度減少，科裏也開始往下減手術了。除了急診手術必須立即做，就是限期手術能推到年後的，不用大夫們多說, 患者也願意在家好好過個年，擇期手術基本推到正月十五以後。
護士長看着登記住院患者的小黑板，對張正傑說：“等到年後算這個月的獎金, 大家的臉上就好看了。”
張正傑安慰她：“就當是1月給二月背份的吧。”
因有陳文強在，向主任和程主任過來商議春節值班的事兒。沒了主任辦公室，張正傑将人請到值班室開小會。
仨主任都有意讓新人值班。
陳文強聽了一會兒卻說：“咱們都放假回家, 遇上小年輕的處理不了的事兒，還免不了被電話叫回醫院來。我的意思按排班順序往前提, 初一輪到那組值夜班就提上來上白班，後面那組跟着值夜班, 這樣誰在家都能安心過年。”
陳文強說的有道理，毋庸置疑的态度也表明值班的事情沒得商量。
“那麽年後呢？”張正傑開始記春節值班順序。
“年後？管年後什麽事兒？”陳文強看張正傑寫到初五晚上是李敏值班, 就明白他的意思了。“初六就是老梁那組 初七老李那組, 順着往下排好了。排到誰是誰。”
程主任就說：“陳院長，我值班到4月中旬？”
“哦？”
“年後，我就出班了吧。你看行不？”程主任試探着說道。
張正傑點着手裏的本子說：“程主任，你和我一組, 年後我們輪到禮拜天的白班。這出不出班的有什麽意思。”
哦, 也是。
程主任邊笑着說：“那我就站好最後一班崗了。”
陳文強卻對他倆的話不表态, 按着自己事先的打算往下說：“年後咱們門診 病房的大夫又到了輪換的時候了。輪換的事情, 現在也該提上議事日程。張主任，你和楊大夫 王大夫 劉大夫，你們四個商量一個次序，倆人一組過去急診輪半年。3月1號過去。”
張正傑的臉色頓時大變。自己是病房主任了，還要輪轉門診嗎？可是看陳文強在這麽多人跟前說出他的決定，那是不給準備給人留提反對意見的餘地 依着他的脾氣也是不想做任何改變的架勢。
和陳文強争辯？他不覺得自己有争贏了的可能。他不得不在心裏算開了，現在過去急診那邊，三月底要考試！但是九月份過去，就要錯過一年最重要的手術季。
自己最近這三四個月可沒做幾例的手術了……這到底什麽時候過去，他開始糾結起來。
“老向，你們骨科要過來一個主治醫；普外也要過來一個主治醫。這一是要補創傷外科病房的空缺，再個是缺少骨科輪轉的補骨科經驗 缺普外經驗的補普外，就去張主任你們那組。這規矩就先這麽定下來，輪完主治醫就輪高年資的住院醫，省得誰都不愛去急診。”
說完這話，陳文強笑起來：“創傷外科就是個變相的急診病房罷了。每個人去門診是一年，這大家都接受了。去急診是半年，要先在我們這“急診病房”半年，我想你們沒什麽意見吧？”
程主任就笑的有些誇張了。他附和道：“老陳，普外算我有九個人在病房，別的人好說，我去和老梁商量一下，讓高年資的主治醫先過來這邊。可謝遜怎麽辦？他已經進完副高了。”
“讓他自己選。”陳文強不想做個案處理的事兒。這是舒院長昨兒和他說的。
“老陳，外科現在這些人，差不多五 六年就都能輪過一遍門診和急診了。那你不會都輪完一圈了，再輪第二圈吧？”
“不輪第二圈也沒辦法。誰都不想定崗在急診科 也不想定在門診，可咱們是能關了門診還是急診？到時候或許真要從沒去過急診的副主任醫師開始輪。老程，你不妨把這話告訴給謝遜了。
現在就趁着住院病房裏，還有我們幾個老不死的能帶得動住院醫值班，先讓高年資的主治醫去急診 門診，這樣門診病房兩不誤。”
程主任要退休了沒所謂，向主任忖度骨科的那些大夫陷入了沉思。
張正傑适時插話說：“老陳，年後我先去急診半年吧。看看是老楊還是大王和我搭檔，這邊骨科有兩個人，也不耽誤科裏的工作安排。”
陳文強點頭贊許道：“你倆看看張主任這風格，跟你們科裏的同志都好好說說，我可不想看到誰鬧情緒耽誤了工作。”
程主任和向主任沒想到商量春節排班卻商量出來這樣的事兒了。向主任立即想到3月份值班人員要重新做個微調，便同陳文強招呼一聲回去了。
程主任卻拉着陳文強說：“張主任3月去急診，這病房值班可就要變動了。”
“骨科會來一個主治醫，便讓他頂張主任餘下的空兒。”
程主任立即明白了陳文強的打算，讪讪地笑笑走了。
張正傑見人散了，就對陳文強說：“我和老楊先去急診吧。梁主任在這邊暫時還能把泌尿外科的患者收在這邊。”
陳文強點頭認可：“那就先按你的安排來。等老楊九月份回來，派出去進修的也快回來了。”
“可等梁主任過去普外了，咱們這邊就少了人了。”
“不會少的。年後胸外會來一個副主任醫師。”
“你是要先把胸外立起來了？”
“先立一個是一個了。不論是胸外科還是泌尿外科 神經外科，都得趕緊立起來。你也聽說了三甲醫院的認定标準吧？這三級甲等和乙等的收費标準就是不同的。咱們不能因為個人……是不是？你這創傷外科暫時不動，等秋天多要幾個學生，內科搬走倒出來地方了，急診輪好順序，你看怎麽把骨二立起來吧。”
張正傑覺得最後一句話是安慰自己的，但陳文強已經在院長助理的位置坐穩當了，能說這麽一句安慰自己的話就很夠意思了。他除了致謝也憋不出來別的，便去找楊大夫他們仨說去急診的事兒。
李敏看到春節排班次序表，心裏就樂開花了。她回去宿舍興高采烈地對嚴虹說：“彩虹兒，我可以三十下午回家，然後初一下午回來上夜班。初二上午大查房之後就可以回家，初五下午再回來，你呢？”
嚴虹很沮喪，聽李敏這麽說她難受得要哭出來了。
“敏敏，我是三十的夜班，初二大查房是不能請假的，我初一就不能回家。然後我初三返白班，初五的夜班。我們是五組輪班的。我要初四才能回家，初五就得回來。”
李敏不知道該怎麽安慰她。試探道：“要不你問問潘志，他春節是怎麽值班。他們市醫院肯不定不會像我們這麽緊張的，讓他過來陪你呗。你十一月份回家的時候，就都打算好了過年可能回不去的。是不？”
“還是劉娜和小鳳好。早早就能休探親假了。”
“小鳳那探親假是有吳主任替她值班的。她這次是回去參加她哥哥的婚禮，下回還不定什麽時候能回家呢。”
“是啊，冷小鳳領了結婚證，探親假就是四年一次了。看你們過年都回家了，我也想回去了。”
“要不你找初二的夜班，看看能不能換一下，初三一早回去呢。”李敏向嚴虹建議：“拿白班換夜班，過年好換嗎？”
嚴虹搖頭。沉吟了一會兒說：“敏敏，我想先試試換初一的夜班，要是能換成，我初二下午就可以回家了。初五回來，我可以在家好好呆兩天呢。”
李敏驚訝：“可連着值兩個夜班，你受得了嗎？”
“初一宿舍就我一個人，我在宿舍睡一天。應該沒什麽問題。”
嚴虹這麽說，李敏也想不出更好的話安慰她，便把自己科裏關于排班的變故，當成笑話說給嚴虹解悶。
“彩虹兒，我跟你說，我們科的劉大夫可不高興了。他說他去年三十就是夜班，今年又排他夜班。上班十年，已經值了五年的三十班。”
嚴虹忍不住就笑起來：“排班輪到哪天，全看命。那他這人的命可真不怎麽地啊。”
“是外科喜歡欺負新人。我和你說，要不是陳院長這回出頭了，我估計也是值三十班的。”
“不會吧？你們外科不是編組了嗎？”
“嗯。可外科的那幾個主任想打亂，被陳院長否決了。我聽張主任說的，他還說我占了大便宜呢。”
“你是挺好命的，不用值三十的班。”
李敏莞爾，點着嚴虹道：“我還好命？你忘了我‘十一’加值夜班的事兒啦。陳院長那主要是從醫療安全考慮。各科都安排小年輕的值三十班，有事兒還不得科主任往醫院跑，還不如就按着編組來了。”
“唔，也是的，這樣大家在家也都安心過年了。要我說陳院長做的那個編組真挺好的。哎，你們那個劉大夫他三十的夜班後來怎樣了？”
“他氣得在科裏發脾氣，說開始是因為他沒結婚，年年值三十班。等他結婚了，去年說他最年輕，要照顧老同志。今年規矩又改了，還要值三十的夜班，逮住一個人欺負還沒完沒了！反正鬧得挺不愉快的。
張主任也挺生氣的，說自己也值了不少沒人想上的班。劉大夫就說他是‘學雷鋒先進個人’，不多幹點兒大家都不想幹的，憑什麽當先進啊。張主任氣得臉色都變了。哎呀，那樣子像是要吃人似的。最後還是楊大夫開口說和他換班，才算是把這件事兒壓下去了。”
“你們科楊大夫沒回家嗎？不是說他前妻總去找他嗎？”
“沒回。不僅他前妻，就是他兒子 女兒都來科裏找過他，他也沒回。他說都辦完離婚手續了，回去幹嘛。我看離了也好，他媳婦太過份了。我和你說他發燒在科裏打滴流，他媳婦都不過去照顧他，還逮誰罵誰的。哼！”
“我倒覺得他們倆口子一樣不是好餅。你忘了他那回，就是以前那回……”
“沒忘。怎麽可能忘了？我現在能躲他多遠躲多遠的。不過他媳婦更可恨罷了。”
“現在不是他媳婦兒了，是前妻。”嚴虹一本正經地訂正李敏。
李敏輕拍她一下：“嗯，你說的太對了。”
倆人相視而笑。
寝室裏只剩下她兩個了，倆人同進同出，還是“上班看病下班看書”的老步調。可等到臘月二十七 嚴虹下夜班的時候，創傷科裏只剩了不到二十個住院患者了，婦科的患者也沒有幾個了，但産科的待産婦卻沒見減少。
中午李敏和嚴虹一起吃中午飯，得知她換成了初一的夜班，便說：“初一咱倆一起值夜班了。我給你帶餃子來。”
“多老遠啊，怪麻煩的。我聽說食堂每年也會包餃子的。”
“麻煩什麽啊。食堂的飯點兒你也趕不上。我把保溫桶帶回家，準保回來還是熱乎的。”
年初一的夜班比平時安靜了很多，但初二早會時李敏卻有點兒魂不守舍。她的失常落在了所有人的眼裏，要不是開早會的時候，她進去的太晚了，可能所有人就要圍着她問了。
早會結束，護士長率先先開口了。
“李大夫，你臉色不對啊，昨晚夜班也沒什麽啊。”只急診收入院鞭炮炸傷的了，沒別的啊。
“嗯，科裏是沒什麽。但是急診那邊，淩晨送來一個屍體。屍斑和屍僵都出現了，還要搶救。”
李敏幹巴巴的一句話吸引住全科人的注意力。
張正傑看一眼陳文強問：“昨晚誰總值班？”
“舒院長。”
“那就沒什麽事兒的。小李，來，給大家講講，大年初一咱們先聽個鬼故事。”
這什麽人啊！李敏瞪張正傑一眼。
但看着所有人都圍着自己，只好說：“差不多淩晨四點門診來電話，說送來交通肇事的了，我就和骨科金大夫一起過去了。”
平車上的男人，頭面部 嘴角還殘留着凝固的血液的痕跡，身上的新衣服有些微的泥土痕跡。幾個人動手移到到診療床上的時候，李敏發現這個人是僵硬的。她習慣地要了手電筒去看傷者的瞳孔，發現對光反射消失。她趕緊伸手去摸傷者的頸動脈搏動，指肚下的皮膚如冰一般，根本就摸不到任何搏動。她直腰的瞬間，看到傷者的嘴唇已經開始皺縮了。
太令她震驚了！
“打電話讓總值班過來。把心電圖機趕緊推過來。”李敏吩咐急診室的護士。
拆開輸液器的護士還有些奇怪地問：“不開液體通路嗎？”
“先做心電圖。”
李敏斬釘截鐵地下命令，臉色是不容置疑地堅決。一個小護士跑出去打電話，另一個很不高興地把輸液器塞進撕破的塑料袋裏，轉身去推心電圖機。
李敏拽着金大夫的衣袖不讓他移動，金大夫陽氣旺！得挨着他給自己壯膽。
金大夫覺得李敏的舉動太奇怪了，就問她：“李大夫，有什麽不對嗎？”
李敏推他一把說：“你去把傷者的衣服解開，看看他的背部 臀部顏色。”
金大夫瞪大眼睛：“你要找什麽？”前後聯想下，他也注意到傷者的面部表情不對了。立即以口型問道：“屍斑？”
李敏點點頭。
門外幾個家屬在門外低聲哀泣，一男人掀開門簾問：“你們怎麽還不搶救？”
李敏不知道說什麽好。恰好小護士推了心電圖機過來。她便讓金大夫解開傷者的衣服，連接導聯。果然沒任何反應。
“你們什麽時候發現傷者的？”李敏這時候顧不得許多了，對着掀門簾守着的男人問。
“你管我們什麽時候發現的呢？人送進來，你們不給搶救，難道你們醫院是要見死不救嗎？”
金大夫這時候把患者的臀部皮膚露出來，他招呼李敏道：“李大夫，你過來看看。”
傷者的後背 臀部是大面積的紫紅色，已經融合成片了。
李敏對那人招手說：“你過來用手按一下。”
“我按怎麽了？”那人上手一按，紫紅色消失了，他松手紫紅色再度出現。
李敏躲去金大夫身後，拽着他的白大褂探出腦袋說：“這是屍斑。如果傷者死後是在露天地，表明他的死亡時間差不多是在6個小時以上了。如果是你們說的交通肇事，就存在肇事車輛沒有立即将傷者送來醫院的惡意逃逸，按規定必須報警的。”
那男人立即就愣住了。他扭頭往外走，與進來舒院長差點撞上。
“舒院長。”李敏和金大夫忙開口打招呼。
“哦。李大夫，是金大夫吧？你倆夜班？有什麽事兒嗎？”
“門診電話說有交通肇事的，我們就趕緊過來了。接診發現對光反射消失 無頸動脈搏動 嘴唇皺縮。才心電圖檢查無波形。剛才發現這傷者已經出現屍斑 屍僵，死亡時間估計在6小時以上。”李敏趕緊向舒院長彙報。
金大夫收了心電圖機要推走，李敏拽着他的衣袖不肯撒手，對着外面喊：“進來一個把心電圖機推走。”
她話音一落，外面湧進來好幾個男男女女，奔着舒院長就跪了下來。
“大夫，你救救他吧。他沒死的。我們剛才找到他的時候，他還吐血了呢。你們看他嘴角不是還有血嗎？”
舒院長讓他們起來，要了金大夫的聽診器，在傷者的胸前仔細聽，既沒有心音也沒有呼吸音。
“測了肛溫嗎？”
“還沒有。”李敏立即叫護士進來測肛溫。
“你們用了多長時間 在哪裏找到傷者的？”舒院長把聽診器在手裏繞來繞去，仍然是不溫不火的溫和語氣問話。
開始掀門簾的那男人難掩悲哀說道：“我哥晚飯前修好了摩托車，說是出去試試就回來吃飯。我們從六點等到七點，尋思是摩托車沒修好 壞半道上了，要推回家的。我們就沒等他先吃飯了。結果快八點了他還沒回來。我們所有人就拿着手電去找。在離家三裏多遠的大地，發現了他。我們還奇怪他試車不在馬路上試，怎麽跑大野地去了。那坑坑包包的，也不是試車的地方啊。”
“報警吧。搞不好是交通肇事後被抛棄到野地裏的。”
“大夫，那你們先救救他啊。”
護士把肛表給傷者家屬看。“他現在沒有一點兒體溫了。早在野地裏凍僵了。”
傷者家屬都沉默着。
“你們是什麽時候找到他的，今早的4點？3點？還是昨晚的8點？”舒院長問。
“差不多快2點才找到的。”哭得最傷心的婦人，抽噎着回答。
“那怎麽這麽晚才送來？”
“這不是大過年的上醫院不吉利嘛。遇上的車看他一動不動的都不肯載我們。我們攔不到車……”一個年輕點兒的女人回答。
李敏與金大夫交換一下眼神，再看舒院長。
掀門簾的男子就說：“總也等不到車，我們沒辦法就只好把他背來醫院了。”
就見舒院長說：“其實你們到醫院前就發現他死了，是不是？”
“沒有。他沒有死。”最初答話的那個三十多歲的女人哭喊起來，“他沒死啊。啊啊啊。”她哀痛欲絕地拉長音哭了幾聲後，指着那男的說：“你偷的摩托車，年初一要了你哥的一條命。你侄兒才十歲啊，你對得起誰啊。啊啊——”
這話的信息量太大，超出了正常範圍，必須要等警察來處理了。李敏和金大夫跟在舒院長的身後出了診療間，将傷者和家屬留在裏面。那個六十多歲的老太太追在他們後面到了辦公室，進門就跪倒在舒院長的跟前要去抱他的腿。
“舒院長啊，你可別報警啊。我就這倆兒子，這已經折了一個了。”
“你快起來。你們剛才是不是沒看到摩托車？”
老太太點頭。
“如果你們說的真話，摩托車是值幾千塊錢的，那麽他可能是在馬路上被撞，然後貪財的肇事者帶走了摩托車 卻把他丢棄到野地了。
如果不報警，就會放走了惡人，難道你想你大兒子就這麽不明不白死了嗎？”
老太太不想撞死大兒子的司機逃過懲罰，但又知道警察來查案肯定不會錯過問摩托車的事兒。她真不想小兒子因為此摩托車被牽連進去。她茫然地抹着擦不盡的滿臉淚水，嘴唇蠕動卻不知道該說些什麽好，任由護士把她攙扶起來 送去診療間和他的家人與一處。
李敏和金大夫跟着舒院長在門診等到警察來接手此事，交待清楚接診的過程 交上門診病歷，他們就可以回病房了。
她有點兒怕，上次在手術間裏，因為窒息而亡的那個肺癌患者，護士長讓她離才斷氣的死者遠點兒，還是在她心裏留下了印跡。
金大夫挺仗義地把吓着的李敏送回創傷外科。可早班的倆護士沒空搭理她，她只能自己悶在護士小倒班的休息室裏蜷成一團，閉上眼就是那個死者後背的成片屍斑……
李主任安慰李敏說：“這事兒和你無關。有舒院長在，他會把事情處理好的。”
張主任拍拍手說：“把死了幾小時的人送來搶救不稀罕。等過幾年，你去急診會看到有的人在家死了幾天才被發現。夏天屍體長了蛆蟲都有可能。”
這話是安慰人嗎？
梁主任就往回拉：“外科大夫就是出急診，一般也輪不到跟着去接患者。”他見張正傑有不同意的意思，便接着說：“咱們的手術車裝備和路況也不能在車上手術的，要外科大夫過去幹嘛？你說的那都是農村以前的事情吧？”
“就是死人見少了。等你在臨床幹個十年二十年，見多屍體就不怕了。”陳文強一錘定音。
“那是，都像老陳你那年去唐山救援……”
護士長立即打斷這越扯越遠的趨勢：“好了，別說死人的事兒了。大過年的也不忌諱一點兒，趕緊查房去。你們查利索了，咱們好回家過年。”
“有什麽好忌諱的。也就是咱們這病房是新樓，以前那個老樓，哪張床上沒死過人。別看咱們省院占的地方還挺大，要是把這些年的死者挨着放，都未必夠地方平擺的。”劉大夫這話就很明白是吓唬李敏。
“劉立偉，你找死是不是？你等我告訴你媳婦的。”呂青為了維護李敏上來就是撒手锏。
劉大夫立即就麻爪了：“我不說了還不行嘛。”
科裏只有不到二十位住院患者，沒用半小時就查完了。
張正傑大手一揮說：“查房記錄寫完就可以回家的。小李，你快點兒寫。”
陳文強接過李敏抱着的那摞病歷說：“給我吧。我們仨一人寫三個，一會兒就寫完了。”
“哎呦，陳院長，我可不敢查你。”
“沒事兒，我寫李主任查房。”
梁主任對李敏擺手：“去吧，回家過年去。多放點兒鞭炮，那玩意兒驅邪。”
※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※
上班第一年的大年初一值門診夜班，遇到的這例被轉移肇事現場的車禍，哭的那個慘啊…….
