第301章 301 選擇8
李敏連着把肝髒被捅傷的男子送去透析了三次, 終于等到了他的尿量 尿比重回到正常範圍。
可幾個外傷患者的傷口, 都出現輕重不一的感染。
周日的上午,創傷外科的走廊靜悄悄的。趁着氣溫還沒有升起來,李敏先給那幾個外傷患者換藥。
能自己走到換藥室的,就依次在換藥室門外排隊。手掌肌腱被砍斷的小夥子, 看着自己紅腫的掌心, 咬着牙轉過頭抹眼淚。
等換完藥了,他滿臉期盼 小心翼翼問李敏:“李大夫,我的手能好嗎?”
“能好。你按着骨科向主任的吩咐去做,我這面按着主任會診給你用藥。咱們一起努力。”李敏安慰小夥子 同時也給他鼓勁。
小夥子千恩萬謝地回去了。
路凱文跟着李敏給所有的外傷患者換藥。他等那小夥子回病房後,憋了很久的問題, 觑着換藥室沒有患者, 忍不住問出口:“李老師,你說他的手以後還能正常使用嗎?”
“我也不知道。這種患者我沒遇到過。”李敏把用過的換藥碗沖洗幹淨 送到指定位置放好, 然後擡頭對路凱文說:“哪怕是手指頭割破了一個小口, 只要是發生感染了, 都不好斷定轉歸。我們能做的是對症抗感染治療做到位。”
李敏收拾立整換藥室, 然後把門鎖上, 鑰匙盤交給十二樓值班的護士。招呼路凱文道:“走, 我們去十一樓。”
躺在床上起不來的幾個重患都放在十一樓。也可能是護士長有意識的安排,科裏的重患都集中在這樓層。等李敏拿着換藥碗到那個腸子流出來的患者床前,看到梁主任帶着實習生在換藥。
“梁主任, 你下夜班啊。這裏交給我好了。”
“給他換完藥我就回去。把你那個換藥碗給我。”梁主任要過李敏手裏拿着的藥碗, 打開拿住鑷子, 一邊用碘伏棉團消毒一邊對實習生說:“遇到這樣感染的傷口,就不能遵循什麽從裏到外,從上到下了。要那樣,你看下面這裏是未感染的,你從上面往下這麽一抹,不就把下面好好的地方污染了?得從好的地方往紅腫感染的地方去消毒。”
李敏把路凱文推到前面,讓他看梁主任的示範換藥。這個患者術後雖然住在創傷外科,但是梁主任早晚都會過來查房的,幾個患者的醫囑,更是每天都要看過的。
“小李,你去拿個線剪來。”
李敏趕緊答應着,快步回去換藥室用換藥碗裝了一把線剪刀過來。梁主任接過去就把患者感染的傷口拆線了。
梁主任用兩把鑷子夾着紗布按壓傷口的兩側,很快從傷口裏緩緩擠出了不少的膿液。李敏趕緊用鑷子夾紗布蘸去。倆人合作,知道傷口再無膿液留出,梁主任才換碘伏消毒裂開的傷口。
都處理好了,梁主任讓倆實習生收拾東西。
患者忐忑地問:“梁主任,我什麽時候能好?”
梁主任深深地嘆了一口氣:“照理說你們都應該好差不多了,可是你們所有人的傷口都感染了,估計是西瓜刀有什麽問題。可西瓜刀當晚就被派出所收走了,沒立即拿去化驗室檢測,這就只是我的猜測了。”
陪護的年輕女人擔憂地問:“梁主任,他這還得花多少錢能夠?”
梁主任笑着搖頭說:“你當家的命值多少錢?他把這感染關抗過去,用不了幾天就能活蹦亂跳再出去打架捅人了。”
患者躺在床上苦笑:“梁主任,我這回如果能死裏逃生,我再可不敢了。要是知道是這樣的兩敗俱傷,我說什麽也不會為幾個西瓜和人鬥氣。”
“知道就好啦。你這麽年輕,經一事長一智,吃過虧自然不會一起用事了。”
把所有該換藥的患者都處置好,李敏抱着病歷要寫換藥記錄。路凱文站在邊上說:“李老師,我可以寫嗎”
李敏想一想把手裏寫好的病歷遞給他:“你先看這本我寫好的,注意都要寫那些內容。然後把這倆輕傷的換藥記錄寫在草稿紙上。我怕你寫錯哪裏了,這整頁紙都得重抄。”
“好。”路凱文聽話地接了過去。
顧大夫是今天的白班,他帶着實習生在樓上樓下查了一圈後,來到辦公室對李敏說:“李大夫好早啊。”
“顧大夫早。”李敏停筆 擡頭與顧大夫說話:“天熱,我想趁着早晨這會兒涼快,先給患者換藥 把這些該記的忙乎完。”
顧大夫看看李敏跟前的那幾本病歷朝她點點頭,帶着實習生去護士辦公室拿病歷。
“李老師,你看我這個寫的可以不?”
李敏接過路凱文寫了少半頁紙的換藥記錄,認真仔細地看,略改了幾個字遞還給他。“挺好的,往上抄的時候別錯了。剩下那兩本也這麽記。”
路凱文的臉笑開了花兒。“是,謝謝李老師。”
跟李敏實習,事兒多,忙起來還顧不上他。這個不說,李敏的要求也多 也嚴格,單為這個換藥記錄,前天就把自己寫的病程記錄整頁紙換下來。
看着李敏重新抄寫前面的,路凱文覺得李敏的舉動像是無聲地給自己個耳光。所以昨天他都不敢伸手寫病程記錄了。
可不管怎麽說,自己是在所有人的羨慕中,一周跟着李敏上了快十臺手術。把骨科這周只上了一 兩臺手術的同學,羨慕得按着他的脖子要他請客。
“沒空兒。李老師住在科裏,開完會我就得回去。”
每天晚飯後回去宿舍,帶隊老師都把所有實習同學召集起來開會,差不多挨個小組問有沒有遇到什麽問題。
路凱文都替帶隊老師累——這快趕上小學的班主任了。
帶哪個實習學生是抓阄,但是李敏覺得路凱文被留到最後 在剩給自己的那個紙團裏,也是自己的運氣。這小夥子做事兒認真,一般的事情不用交代第二遍,基本算是比較有眼力見的人,嗯,就是幫不上忙也很少添亂。
所以李敏只要有空,遇上什麽就給他講什麽。不僅告訴他怎麽寫工作筆記,也叮囑把會診記錄和醫囑都抄錄下來。
“你這工作筆記最好不用本子,用散頁的紙張記錄更合适。在上面記錄住院號,出入院日期,萬一以後用得到也好去病案室去借。
記完一個患者用訂書機一訂。最後你可以選擇把同一科的病歷按照教材的順序裝訂,也可以按照時間等其它順序裝訂。不會出現一個病例分成好幾頁記錄,中間還穿插其它的病歷,等要查看的時候前前後後來回地翻。”
這些都是經驗之談,在其他同學終于在四年的緊張書本學習後 進入臨床實習如獲得解放般,路凱文覺得自己比前四年更緊張了。
而李敏忙完自己的患者,開始忙李主任名下的那幾張床。遇上李主任帶的學生,病程記錄寫的不合适,她少不了得把整夜紙重抄。
……
“路凱文,把你們同學在晚飯後叫到病房,我和你們說說怎麽寫病程記錄。大概也就二十分鐘左右的時間。”
“好。”
李敏回到值班室,小尹和陳主任已經坐在值班室的門口了。李敏從心裏往外佩服也同情這一對父母,除了上班外,還得這麽陪着女兒學習。
“老師,尹阿姨。”
李敏覺得自己打招呼的聲音已經很輕了,還是驚動了陳鴻雁。
“李姐,我爸看到你給患者換藥 在辦公室寫病歷了,讓我自己先學。”
“你進去和她學習吧。”
“嗯。”
“李姐,我們明天開學,我要去住校了。高三必須全部住校,周日可以回家洗澡 洗衣服,我可以過來找你嗎?”
“可以。你暑假作業都帶來了?”
“都帶來了,還有一部分不會做的,空着呢。你給我講講呗。”
“咱倆一起試試吧。有的我也未必會做。”
李敏開始陪着陳鴻雁檢查暑假作業。
哪科也沒多留作業,一天就一份卷紙,可加起來就很可觀了,五門課25張卷紙,幸好政治和生物沒發卷子。
記得的李敏就在草紙上演算,告訴她為什麽 在教科書的那部分。叫不準的地方翻書查……等走廊飄來飯菜香氣的時候,小姑娘丢下筆。
“哎呦,可累死我了。你怎麽記得住這麽多東西啊。啊啊啊,為什麽要有考大學這回事兒……”
“小李,你倆也歇會兒吃飯吧。雁兒,就在這兒随便吃點好不?”
“行。咱們晚上去奶奶家吃。奶奶今早還打電話過來呢。”
“行。”只要女兒肯學習,跟小尹提什麽條件都可以,何況這麽認真地學了一上午呢。“你去看看喜歡吃什麽菜。”
李敏翻出飯盒說:“我這有兩個飯盒。我和她一起去買。”
陳文強攔住李敏說:“讓你尹阿姨帶她去買。”
李敏也不勉強,一頓中午飯沒有多少錢的。她把羹匙拿出來放在水杯裏 飯盒遞給小姑娘,就跟着陳文強一起清理桌面。
“你覺得她這麽學能考上醫大不?”
“應該可以。還有十一個月吶。她可能是受老師影響,等高三換了好老師就好了。”
李敏的話安慰了這個為女兒能不能考上醫大而憂心的父親。.