第318章 318 藥5
手術間裏，李敏真沒想到謝遜說的給自己機會就是讓自己做術者。而梁主任站在謝遜的身邊狀似悠閑 其實一顆心被提溜的老高。他有心罵謝遜幾句吧, 但礙着這麽多的實習生和五位剛進科的新人, 嘴裏像被塞了一把黃連。
“小李不急, 你慢慢做。肝左葉切除的一助你早做過了, 現在就按教科書的步驟來。”梁主任安慰李敏也是提醒李敏。
“嗯。”事到如今, 李敏面對死活不肯接手做術者的謝遜, 只好橫下心 憋着一股勁, 自己往下做了。
她在小心謹慎地分離開肝被膜與周圍組織的黏連後, 做着做着她就忘記了周圍的眼睛，開始全神貫注地投入到手術中, 動作極其靈巧地依次分離 切斷肝圓 肝鐮狀等韌帶并做縫紮。
梁主任在心裏默默稱贊李敏的行雲流水般的動作，好樣的。
謝遜做助手自然也幹的很漂亮, 陳大夫拉鈎 剪線也到位。三人的手術速度并不慢。等李敏在肝門處開始鈍性分離左肝動脈 門靜脈左支的時候, 謝遜立即緊張起來了。他提着止血鉗，一幅時刻要下鉗子救場的模樣。
周主任看不過去提醒謝遜：“小謝, 你該接手了，莫非你想小李一直做術者啊。”周主任可不想下一秒出現血竄三尺高 血壓快速下降的急救場面。
謝遜集中精神配合李敏處理血管和膽管。他不擡頭地回答：“我師妹做得好好的啊。我幹嘛和她搶啊。”
“差不多行啦你。她才畢業一年呢。哪有讓住院醫做這個級別手術 你倆個副主任站着賣呆的。”
“周主任，我一直在幹活呢。你看我師妹把門靜脈這裏處理的多漂亮。”謝遜與周主任打嘴仗，還不忘提醒李敏注意手底下。
“師妹, 馬上就到肝左靜脈了。小心點兒肝中靜脈。”
“嗯。”李敏只在謝遜叫她師妹的時候，才勉強給他個單字回應。她全部的注意力都在術野上, 在手下的肝左動脈上 肝左靜脈上。
……
當李敏把左半肝完美地切下來 由陳大夫丢到器械護士遞過來的标本盆裏, 梁主任的一顆心總算歸位了, 他忍不住長長呼出了一口氣。
謝遜幫着李敏處理肝斷面的出血點, 梁主任來回轉着腦袋活動僵硬的脖子，旋轉肩膀松弛疲累的後背，還大聲地對悄悄進來 看了好一會兒的陳文強說：“看着了吧，小李做普外也是有前途的。”
陳文強咧着嘴笑，他沒忘李敏過來做這個手術的原因，便問梁主任：“潘志呢？他學生做這個手術，他怎麽不來站臺？”
周主任好死不死地接了一句：“不是有謝老師在這兒嘛。”
謝遜立即得意洋洋地接話：“我師妹去年十一第一次上肝髒手術就是我帶的。”
梁主任立即明白這小子心裏到底在想什麽了。他忍不住說謝遜道：“咱們科今年這五個，‘十一’你也帶他們做次肝切除？”
謝遜啞巴了。
陳大夫把李敏扔過來的東西交給器械護士，很羨慕地說：“我畢業五年了，上個月才開始上肝髒的手術。第一次也是謝主任帶的。要說咱們普外科，肯放手培養小大夫的，除了主任就是謝主任了。”
陳大夫已經拜倒在梁主任和謝遜的麾下。因為昨晚謝遜到他家裏送錢的行為，使得他倆口子差點當場哭出來。
而謝遜說的那些話讓他更感動——
“是梁主任提醒我給你送錢的。這錢我不等着用，你三年五年十年八年有了再還我都可以。要是不夠你就跟我說。”
容易嗎？到省院五年，倆人省吃儉用攢了一萬多塊，要養孩子 要買集資房……交了那4千元的計劃外的賠償，都沒餘力鋪地板了。
難道讓孩子在水泥地上爬？
而他更欽佩謝遜不攬功 直言是梁主任讓他送的。
謝遜被陳大夫的話說得有點兒不好意思。他不太自然地憋出一句：“我帶你上肝髒手術的那次，也是咱們主任放手了；與我帶師妹上的急診肝破裂修補，性質是不同的。唉！要不是主任放手，我現在也沒有碰肝癌的機會。”
梁主任喟然長嘆：“小陳，你不要以為你今年才摸到肝髒委屈你了。你昨天看了小李做膠質瘤，今天看了她切肝，要是你也有她這樣的基本功，我下個月也讓你做肝切除的術者。”
陳大夫赧然：“梁主任，我會努力練好基本功的，我會有做肝切除的實力的。”
手術順利，到了關腹的時候梁主任就招呼李敏：“小李，關腹給他們倆個懶蛋子做。你下臺先去沖沖。”
李敏擡頭看謝遜。
“師妹先下臺吧。我們這些人洗澡快。”
“那就麻煩謝老師和陳大夫了。”李敏立即轉身下臺。手術期間巡臺護士給自己擦了好幾回汗，不洗頭的話，估計頭發都是酸的了。
出了手術間，她才發現自己的後背已經被汗水濕透了。極度緊張後的疲憊，讓她只想躺下去好好睡一覺。
李敏離開手術間，梁主任開始考校忙着關腹的陳大夫。
“小陳，剛才這手術要注意的要點有那些？”
陳大夫沒有遲疑地回答：“首先在游離肝髒背膜黏連的時候，要避免周圍組織的損傷；再一個就是妥善處理血管，韌帶內的血管要以縫紮為主，尤其是左三角韌帶的肝管；還有要在肝斷面內處理血管；切斷肝左靜脈時，小心彙入的肝中靜脈等。”
這些內容陳大夫記的很紮實。他在醫院要舉辦帶教資格考試的時候，就做好了将來要給實習生講課的準備。
“不錯。你找個時間給實習生上課，就講這部分的相關內容。”
陳大夫接了總住院的差事，正常來說是要給科裏的實習生講課。可是科裏還有一個教學秘書呢？陳大夫想了又想，決定等吃飯的時候再問梁主任怎麽辦。他看出來不論是陳院長還是梁主任都有點偏重潘志的意思。
唉！怪自己基本功差的太多了。
梁主任下了手術臺就被陳文強捉住了。
“老梁，你那個脂肪乳是怎麽回事兒？”
“昨晚的那個急性腸梗阻的結腸癌你知道吧？”
“嗯。我剛才去你們科看了患者，也問過潘志了。謝遜亂彈琴！他怎麽能讓小李做一期吻合呢。”
“這個不做一期吻合，二期手術也難做的。開口放在那兒曠置半個月一個月的，水腫能消了，但他們為解除腸梗阻清除糞便，倒騰的那腸子不得粘得一塌糊塗啊。”
“可是這麽做，一旦出現吻合口瘘，屬于違反治療原則的事兒。”
梁主任把陳文強往邊上拽。“我說老陳，你這前怕狼後怕虎 上來勁兒又什麽都不管不顧的，我是服了你這性子了。
我和你說啊，你還記得去年底老李用脂肪乳做支持療法的那個不？咱們都認為沒可能順利愈合的創口，後來不是順利出院了。咱倆上周做的那個腸切除的那個，再不給點有效的支持，我怕他二進宮之後，也難順利愈合。”
提及被西瓜刀捅傷的那幾個，陳文強被梁主任說動了。
“那就試試吧。”
“我申請的那30瓶脂肪乳給那幾個患者都帶份了，一人用五天看看結果。要是這些患者用了仍然有效，我想把脂肪乳當做常用藥備着，預備給那些術後不能很快正常進食的。”
“這比較難。院裏現金緊張，這藥是一定要現金購進的。”
“也不用備很多。以咱們的手術量，備上十支二十支的，怕是不出半個月就用完了。”
“再說吧。你以後再讓老範進藥的時候先告訴我一聲。她上午先往科裏打電話問我知道這事兒不 又追到院辦讓我簽字，差點兒上午拿不到藥。”
梁主任詫異：“進藥的規矩又改了？去年老李提申請就可以的，今年怎麽要你簽字了？”
“年初改的。你知道咱們外科這邊三年兩年都不提一次申請的，範主任在藥事會上提出來這事兒，我根本就沒往心裏去。下回再開會我得和她說，外科這邊科主任決定用藥就是的了，憑嘛她又給我添差事。看我閑着了啊。”
陳文強很不滿意。
“還有你昨天說讓小李做一助的，今兒怎麽讓她做術者了？老李上回說我拔苗助長，這話該說你才是。”
提起這事兒梁主任就叽歪上了。
“是謝遜那混小子整事兒。你也看到了有那麽多實習生 還有才進科的那幾個。我也不能當着這麽多人給他沒臉兒不是？他在小李打開腹腔後硬是不接手。他NN的，這小子我不給他點兒厲害，我管他叫爹。”
陳文強見梁主任真的惱了，趕緊勸道：“謝遜的那狗脾氣，是看不得有人比他強，連給潘志一點兒虛名他都計較。這事兒我去說他，你可別把自己氣個好歹了。”
“我不氣。哼！小李怕是會躲他三丈遠。他以後想找小李和他搭臺……哼哼，小李會防備他的。”
陳文強一時沒跟上梁主任的話。“為什麽？”
“我養大了仨閨女，我比你更明白她們女孩子的心思。她們在這個年齡，敏感 防備心重，不提一句重話都能躲你三天的事兒，但凡哪個女孩子碰上把自己推到過危險境地的人，下次會不防備着這個人？
我和你說這是今天的手術順利，要不順利呢？”
梁主任這麽說，陳文強也覺得棘手。想及梁主任的大女兒，至今仍堅持在縣城裏不肯回省城，他心裏認同梁主任的經驗之談。
“我先找謝遜說說。那麽多人看手術，小李是擔不起今天的手術出差池。他推小李做術者做的太過了。”陳文強頓了一下說：“我看咱倆趁着小李沒反過味兒，還是把謝遜和小李的夜班先拆開了。別讓謝遜發現小李躲他，留下隔閡就不好了。”
梁主任點點頭：“我和他換吧。”
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