第333章 333 受線2
李敏跟着陳文強 周主任往放射線科去。她一路微垂着頭 情緒有點兒低落。
周主任無意中瞥到跟在他們後面走的李敏情緒不高,就逗她說:“小李啊, 你跟着老陳做的這個手術, 可以往中字頭的專科期刊投稿了。”
李敏勉強扯出一個笑臉說:“那也是我老師的功勞。”
“你這麽說, 問問他敢應嗎?這手術要靠他一個人比劃, 做不下來的。”
李敏抿唇笑笑。
陳文強也回頭, 他很奇怪李敏的态度, 剛才做完手術不還是好好的麽?
胡主任早已經把片子洗出來 挂在閱片器上, 就等他們過去了。周主任把錄像帶遞給後再一邊的小大夫, 由着他幫忙倒帶,那邊胡主任給他們看術中點片的效果。
“怎麽樣?清晰吧。”
陳文強連連點頭:“嗯, 好。這片抓的時機好。”
胡主任有意無意地掃了李敏一眼說:“老陳,不是我說你啊, 雖然今天這樣點片的效果好, 患者的損傷少,但這麽做的風險太大了。”
“嗯, 我明白。這不是這患者在下面做CT檢查時,對造影劑的反應太強了嘛。”
“你啊,還是一片心地為患者考慮。但術中受線的事兒,你往後還是別麽做了。你老麽咔呲眼的沒什麽所謂了, 人小李還年輕,沒結婚沒生育呢。”
“嗯嗯嗯, 我會的。”陳文強被胡主任說的甚是不好意思, 他略略無力地為自己辯解:“你說的這個我也有考慮過, 但小李這半年內不會結婚, 否則我不會讓她冒風險的。”
“咱們還是說這個病例。這患者起病有半年了,雖不算早期但也不算太晚。要是時間長了,神經根處的病變是不可逆的,手術就只能保證不加重症狀 而無法從根本解決問題。”
“主任,到了。”負責倒帶的年輕大夫喊了一聲,立即就把四個人的注意力拉了過去。
“看,就是這裏。”陳文強伸手虛指。
胡主任掏出一支激光筆,點到陳文強所劃的範圍,然後提示他道:“你看屏幕上的造影效果也錄的不錯。要是咱們這顯示屏能夠像磁共振那樣,內帶錄影功能就好了。”
“唔,那要全錄下來了,你們科以後可以拿來做教學對比的。這兒和術中實際所見也不差多少了。”
“那是攝像機的角度問題。”周主任解釋:“主要是想錄手術。為了把屏幕能帶上去,我可讓護士長好頓削。”
陳文強趕緊贊周主任:“老周,你這攝像機裝的好。我覺得咱們醫院好多手術可以錄下來的。”
“但這機器可貴着呢。我問過了,大概要十幾萬。這不是一般家用的型號,是他們省電視臺拍節目用的。”
“十幾萬啊!”陳文強很惋惜。“咱們省院現在可買不起。唉。”
“老陳啊,你這些術中造影的資料,我想保留一份,或許以後寫論文用得到。”
“行啊,這例手術我也想拿來寫篇論文。”
“試試正高?”
陳文強點頭:“嗯,我想試試。你倆呢,有這方面的打算沒有?”
胡主任點頭。
周主任猶豫一下說:“老陳,體外循環的事兒,我提了幾次了,咱們醫院是不是能把設備給進了?”
“你準備用那個進正高?”
“是啊。我前幾年去京城進修就是專攻的那個。我問了老石,他覺得要是能有個合适的助手,他想開展心髒方面的手術。老石的專業方向是心胸外科,單做普胸的手術浪費了。”
陳文強為難。
“老周,今年是沒可能了,但是你年底前和老石一起打個報告好不?我争取一下看看能不能排上。你別那個表情看我,我比你更希望開展心髒方面的手術 挂心胸外科的牌子。”
周主任正色對陳文強一拜:“那就全靠你了。”
胡主任不理他倆轉頭問李敏:“小李交了申報中級的材料沒?”
“交了。”李敏笑着回答。
“怎麽樣啊,老陳?”胡主任問陳文強。
“晉中級的要求對任何人都是一樣的。要是誰覺得小李不夠,那就按着晉升的條款要求,把今年的申請人公開評一遍呗。”
陳文強話裏的自信 篤定,挺招人想往他那張沒特點的臉上拍巴掌的。
“要我說小李,你就用不着晉這個中級。到時候就用這個病例的論文,一次破格進副高得了。”胡主任語氣裏的誘惑味道挺濃的。“你放心,老陳寫這論文,肯定會給你第二作者的。”
周主任拍他一下:“盡說瞎話。早晉中級早漲工資的。”
“他們外科還在乎那一級半級工資麽?”
“那也是先晉了中級好。穩紮穩打比較好,跳級阻力很大的。”陳文強也不贊成胡主任的意見。
周主任接着說:“據我了解的那些中字頭的,一般都排稿到半年以後了。也就是說老陳等着患者出院了再成文,這論文最快也得明年春天以後才能登上。我記得咱們晉副高的時候,要求省級專業期刊的論文是第一作者,中字頭的是第二作者,三年內的都可以。是這樣吧?”
“是啊。咱們這好鋼以後用在刀刃上。”陳文強補充了一句。
一邊聽他們說話的放射科小大夫,羨慕得眼睛都要綠了——看人家這是什麽運氣啊,現在就有了破格進副高的論文了。
周主任接過小大夫拿出來的錄影帶,轉手遞給陳文強。
“這個你收好,我要它沒用。”
陳文強向周主任點頭致謝,然後對胡主任說:“老胡,這周日你這錄像機借我用用,我準備給實習生看這個手術。”
“行啊。小李,你周六下班前帶人來拿。小心點兒別弄壞了。我們科那些人得常看CT和磁共振的培訓課。”
“嗯。我會仔細的。”
陳文強準備這個周末還給過來省院實習外科的學生們上課。
這次課的主要內容就是這例硬脊膜動靜脈瘘。這個病例的所有資料 包括要與其做鑒別診斷的脊髓內動靜脈畸形 脊髓動靜脈畸形 髓周動靜脈瘘 脊髓海綿狀血管瘤等,李敏都做到了膠片上。另外還有十幾種脊髓脊柱血管方面疾病的要點,算是一網打盡了脊柱脊髓血管方面的所有疾病。
要準備的資料有點兒多。
陳文強說李敏:“你就當把神經外科的這部分提前複習透徹了。”
這麽說也很有道理。
下午的時候,梁主任來找陳文強。
“老陳啊,我看那幾個脂肪乳用的都挺不錯的。是不是把這個作為常備藥?”
陳文強牙疼狀:“才用了三天啊。”
“別和我打馬虎眼。我才去看了那個腸切除的。他恢複的最明顯。顯然每天光靠葡萄糖鹽水是不行的。”
“要不那幾個輕傷的就停了,保證他一個人用?”
財務處王處長特意找陳文強說了經費的緊張。陳文強才知道那天範主任用現金購藥的難處。為此他特意給範主任打電話去致謝。
“你扯什麽淡!我問了這幾個患者的住院押金都都有補交,足夠使用脂肪乳的了。用他們的住院押金,再一人給進兩瓶脂肪乳,怎麽就不行了?”
梁主任用手比劃:“七天,每個人都用足七天,比給他們用糖鹽水早出院。”
護士長王靜就說:“我說他們這回該補交住院費怎麽這麽痛快呢,原來梁主任做了無名英雄啊。”
“那是,我一樣樣給他們掰開算,告訴他們用脂肪乳的好處。用藥後的效果他們也看到了,自然不會因小錢影響了大件事兒。”
話說到這程度了,陳文強只好點頭同意了梁主任的進藥建議。梁主任立刻像變魔術一樣掏出填好的申請單遞給陳文強。
“快,簽字吧。這塊兒。”
“你這是要按着我的手啦。”陳文強邊掏筆邊抱怨:“老梁,你這就像要逼良為娼的惡霸,早早把賣身契都寫好了。你這回想進多少藥?”
申請單進藥數量的那處空白,讓陳文強心驚膽顫。
“瞧你這吝啬的小樣兒。進多少我還能拿來自己喝啊。”
“那你這空白處不填,你不怕藥劑科就給你買一瓶?”陳文強乜斜了梁主任一眼。
梁主任放着空白不填,心裏是早有小九九。他本打算再進三十瓶脂肪乳。但見陳文強這樣強烈的反應,立即就往後退了一大步。
“不多進,就十五支而已。我準備在科裏留兩 三支,什麽時候需要了,再提申請。反正最多隔天也就有藥了。”
這樣的安排确實很妥當。陳文強對梁主任這樣善解人意 不給自己增加額外的麻煩很欣慰,爽快地替梁主任添上進藥的數量。
然後他把申請單收起來,說:“這個我拿去給老範。保證你不斷藥的。”
“哎呦,那我就謝謝你了。”梁主任一直笑容可掬的表情就沒有過任何變化。
“你和我客氣什麽。哎,你和老石早晨搶救的那個怎麽樣了?”
“別提了。手術勉強做下來了,輸血就輸了3000。那家人操淡得很。說什麽現在單位只能報80%的醫藥費,這還沒一天呢,自己家就要花一千塊了。M的,還不如那幾個賣西瓜的,人家完全是自己掏錢呢,也都不想耽誤了救命。”
“林子大了什麽鳥都有。有些人就是只看到眼把前的那點兒錢,沒看到可能要丢的命。”陳文強提醒梁主任。“對了,萬一他們欠費了,你要記得讓他們在停藥前簽字啊。你現在是一科的主任了,既往這些雜事有張正傑和護士長管,你可別連累的科室被扣獎金。”
梁主任笑嘻嘻地應道:“我可不沒有張正傑那麽多精神頭,我全權委托給我們科的黎輝了。她也是老護士長了。誰的藥費要是不夠三天的,她會立即催費 通知要停藥的。這些事兒如果還要我頂着,我把自己分八瓣都不夠使的。”
事情辦好了,梁主任興頭上問起陳文強上午的手術。這問題恰恰好撓到了陳文強的心癢癢處。
眉飛色舞地給梁主任講了一遍,末了說道:“這種疾病的發病率不詳,如今就只能做簡單的病例報導。”
“慢慢攢吧。我記得你才回來的時候,最開始一個月都未必有一例呢。現在不是每周都有幾例開顱手術了。随着你着神經外科的名號打出去,會越來越多的。”
“是啊。我那時候都想要不改骨科算了。”
“你拉倒吧。改骨科還不如做普外或普胸呢。今晚是你值夜班還是老李?”
“我值。”
石主任這個夜班累慘了回去休息去了,李主任今天看家也累夠嗆。陳文強讓李主任回家休息,自己值夜班。
“那我就放心回家睡覺了。我怕老李撐不住。昨晚老石可是一夜沒睡。”
“趕上了也沒辦法。過兩年人手齊整了就設二線班 三線班。”
“那感情好。”
梁主任也累了,與陳文強閑聊了一大陣,辦完他想辦的事兒,施施然回轉普外休息去了。
陳文強這才得空與護士長說話。
“我看小李今兒情緒不高,你和呂青得空兒問問她。還有覃璋那事兒,怎麽處理的?”
護士長把陳文強拽去洗手池那邊,低聲把傅院長插手 唐書記後退 覃璋不同意等簡單地彙報了一遍。
陳文強倒沒想到覃璋的骨子裏還有這麽樣的血性。
點點頭說:“要這樣的啊,明天早會沒什麽事兒,就讓覃璋向李大夫道歉。怎麽也是一個科的同志,以後還得一起工作呢。”
但他在心裏把見了好處就想伸手的覃璋記去了另頁。
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