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第10章 主訴:胸痛1天

趙彬在十月中旬的援藏工作表彰大會上,代表援藏隊醫務人員發言。

表彰大會是面向全院召開的,由于院長、各科室主任等都要參加,每個科都安排了人去會場湊數。實習生、沒上臨床的研究生都被當壯丁派了過去。羅銘遙大概是唯一自願參加的被湊數人員。

趙彬的演講很精彩,沒有太多政治性的口號,他收集的照片很多,拉薩市人民醫院的、雙湖縣醫院的、雙湖縣下面鄉鎮衛生所的、藏民居所的都有。他簡單地講訴西藏的環境、各地的醫療和生活條件,說起在西藏時經歷過的高原反應、寒冷、強紫外線。然後一個個病歷展示出來,他們救不回來的高血壓猝死病人,他疏忽了的肺栓塞病人,還有他們成功診斷救治的慢性阻塞性肺疾病病人、在家裏發作哮喘的小姑娘。

“我想象中的西藏,和我實際工作的西藏,完全不一樣。”趙彬說,“對于沒有去過的人、或者短暫旅游的人來說,也許是聖地,但對于病人來說,可能會用地獄來形容。每一個病人來到我面前,都是一次挑戰。在這裏,在我們全國排名前十的醫院裏,我們有先進的檢查設備,在那裏,我們能夠依靠的只有自己的經驗。少問一句話,就可能錯過一個重要線索;少思考一個可能性,就會延誤疾病的診治。我去的時候,帶着滿心的驕傲,回來的時候,只剩下卑微無力。我們能做的真的太少了。我有過自責,有過懊悔,有過茫然。但疾病不容許你停下腳步,生命不會等你幡然醒悟。至今為止,我甚至都沒還想明白我能做什麽,沒想明白醫生這個職業的意義。只有一點我清楚了,每一個病人,都需要去傾聽,都需要去關注,需要我們用全部的耐心去檢查。盡我所能,不要去追悔。既然選擇了做戰士,那就頑強地戰鬥下去。看到這些治療成功的病人,他們露出笑臉,一切努力都值得了。”

會場的人為他的話熱情鼓掌。羅銘遙看着臺上的男人,認真而激動地為他鼓掌,為他感到萬分驕傲。

趙彬這次除了作代表發言,還得了一個優秀隊員的表彰,額外多了1000塊錢的獎勵。拿到獎勵以後,他當天就請羅銘遙和他一起吃飯,并說要帶他一起買東西。

吃飯之前,趙彬帶他去宜家逛家具,還問他有沒有喜歡的沙發。

羅銘遙一頭霧水:“你要換沙發嗎?”他認真地看了,最後指着一款1400的雙人沙發說顏色好看。

趙彬過去坐了坐沙發,然後招手讓他過來:“試一試?”

羅銘遙左右看了一下,還好是工作日,人不多,他有些扭捏地走了過去,趙彬看得好笑,一把将人拉下來和自己并排坐一起。

“怎麽樣?”他問。

“好像還可以……”羅銘遙用手戳了戳下面的墊子,“挺舒服的。”

“不覺得靠背有點矮了嗎?”趙彬往後靠了靠,沙發靠背只到肩膀。他又讓身體往下滑了一點,繼續說:“你躺下來感覺一下?深度夠了。其實這個高度,睡覺還可以,不過腰上估計要多墊一個墊子。“

羅銘遙随着他的動作,也滑下來一點躺下。

趙彬悄悄地握住他的手,帶着點得意的笑容。“就這個吧。“趙彬最後拍板說。

于是結賬,預定時間送貨,羅銘遙看着他寫下的地址,不是醫院旁邊的街道,便問道:“這是要送去哪裏?“

趙彬不停筆,只笑着說:“待會兒就帶你去。”

在宜家附近吃了晚飯之後,趙彬帶他到了新買的房子。開門,開燈,空蕩蕩的房間裏,回蕩着兩個人的聲音。

“趙老師,是你買房子?”羅銘遙路上就猜到了,忍不住為他高興。

趙彬指了指客廳:“沙發放這裏。眼光真好,顏色正合适。”他走過去攬住羅銘遙的肩說:“我選的後天白天收貨。以後我們就坐這裏,一起看電視。房子小,我準備飯桌和書桌兼用了,到時候就擺在這裏。到時候,飯桌也你來幫忙選。”

羅銘遙忍不住笑了起來:“桌子上配個花瓶吧,插幾支花。”

趙彬抱住他,揉了揉他的頭:“怎麽,上次玫瑰紅酒很舒服?”

羅銘遙紅了臉,掙紮開來,不想理他。

趙彬由着他跑到一邊去,繼續說:“客廳裏面,除了雙人沙發和電視,不準備再放太多東西,想其他牆面都做成書架,既可以放書,也可以放擺件。”

羅銘遙好半天才緩過害羞的勁,又跟着他走進卧室。“這裏,”趙彬說,“放衣櫃,應該夠收我們兩個人的衣服。”

“我、我們兩個人?”羅銘遙結結巴巴地問着。

“嗯,我們兩個人。”趙彬一把摟住了人,“以後,這裏是我們兩個人地家。喜歡嗎?”

羅銘遙看着他,說不出話來,只突然擡手摟住趙彬的脖子,湊過去吻上了趙彬的唇。

趙彬餍足地撫摸着羅銘遙的背,兩個人雙**纏在一起,相互摩挲着。

“趙老師,”羅銘遙從他的懷裏掙出來,擡頭對他說,“進門玄關那裏,必須買鞋櫃。”

“嗯,”趙彬懶洋洋的說,“鞋櫃上面還能再放個花瓶,每天可以換一束花。沒想到你這麽喜歡花。”

羅銘遙忍不住錘了他一下:“你、你別說了……”

趙彬的胸膛震動,發出輕笑。那聲音笑得羅銘遙耳朵都癢酥酥的,又紅了臉,趴下來躺在他懷裏。

“桌子還是原木色好看,配木地板的顏色。“羅銘遙想了想又說,”花瓶買個白色的瓷瓶。吃飯一張桌布,工作一張。“

“都你來挑。”趙彬低頭吻了吻他的頭發,“我只想以後坐在你旁邊,吃飯的時候,一張嘴,你就喂一口給我。”想着想着,他又笑了起來。”下班回家的時候我麽可以一起走,晚上,睡得早的催睡得晚的,聊會兒天,道個晚安。”

羅銘遙在他懷裏低低地“嗯”了一聲,帶着點睡意。

趙彬也困了,呼吸漸緩,在睡覺之前,他感到懷裏的人稍微動了動,在他耳邊輕輕地說道:“晚安,趙老師。”

他輕輕笑了一下,沉沉睡去。

雖然兩個人現在心意相通,但實際在一起的時間并不多。急診科是最忙的科室,趙彬忙起來的時候一天都難得見到人。羅銘遙也要跑實驗室、跑藥物實驗、跑老板門診和雜事,一個星期也就能在一起吃個飯。

就這樣忙碌着,時間就到了年底。黃柏懷又興致沖沖地來約羅銘遙參加鐵三角新年聚會。羅銘遙答應了之後,又接到朱珍珍的電話,預告給他今年黃柏懷已經脫單成功,這麽着急組織聚會就是為了炫耀女朋友。朱珍珍順便關心了一下羅銘遙和趙彬的感情,得知兩個人感情穩定,便強烈要求羅銘遙帶上趙彬來參加聚會。

“這……”羅銘遙有點為難,“不太好吧……”

“怎麽不好了?”朱珍珍說,“既然都在一起了,雙方的朋友圈子也要融入一下吧。你看我和糖糖好了,我就介紹你們認識了。”

羅銘遙還有點躊躇,朱珍珍挂電話前說:“你起碼問一問趙老師願不願意來啊,別只是你覺得不好。不過他要是不願意,我覺得他還是沒誠心要跟你在一起!”

趙彬此時并不知道自己竟然要接受考驗。他和羅銘遙其實這一周都還沒來得及見面,只在微信上約了跨年來趙彬家裏。還沒下班,下午,他正在接診病人。

“怎麽不好?”他問面前的年輕人。口罩上面露出的眼睛裏,帶着溫和的笑容。

年輕人手放在胸前,說道:“我胸痛,還有點胸悶,還像有點喘不上氣。”

“有多長時間了?”趙彬問。

“昨天,昨天下午開始的。”病人說。

“當時在做什麽?”趙彬一邊輸入病歷問他。

“當時就在吹小號。”病人說,“我是學校管樂隊的。我們這幾天都是排練學校新年晚會演出,昨天下午彩排的時候就突然很痛,我忍了一下,但是吹是沒法在繼續吹了,一吸氣就痛。還以為休息一天會好,接過今天更難受了,呼吸都受影響了。”

趙彬差不多有了想法,繼續問了幾個問題:“當時是用力吹起嗎?沒有撞到了胸口哪裏?”

“對,當時吹一個長音,突然就痛了起來。”病人說,“沒有撞到,也沒有摔倒哪裏。”

“哪個位置痛?”趙彬問。

病人指了指,左邊整個胸都痛。

“除了胸痛,其他症狀有嗎?”趙彬問,“咳嗽?心悸?”

病人搖頭表示這些症狀都沒有。

趙彬起身,領着病人躺倒檢查床上給他查體。病人解開上衣,露出胸部。視診并沒有發現太大問題,趙彬雙手放到胸廓上,感受呼吸動度和語顫,雙側胸部叩診,然後聽了聽兩邊呼吸音。病人左側呼吸動度、語顫、呼吸音都減弱了,左肺叩診也是個鼓音,基本上可以肯定是個氣胸,左側肺組織壓縮的程度肯定還不低。

趙彬解釋了一下病情,開了檢查交給他:“以前有過類似情況嗎?”他最後問道。

“沒有過……”病人有些難受地說,“醫生,這個要怎麽辦啊……?”

“不要緊張。”趙彬說,“氣胸在我們急診科也算是常見病了,尤其你這樣的年輕人,瘦高體型,很多人沒有任何誘因都可能出現。你這次,多半就是用力吹起誘發的。你照了片,我們看清楚氣胸的程度,有沒有其他伴發的感染啊的等等情況,做一個穿刺,把氣排出來就好了。胸腔穿刺是個很簡單的操作,算是我們內科醫生的基本功練習了。也不用上手術室,待會兒就在我們觀察病房,找個床位來做操作。不過有一點,穿刺完了,你要在我們急診科留觀,等到複查你的肺完全複張了才能離開。你先去辦留觀,這個病需要少運動多休息,待會兒讓護工送你去做檢查。”

病人于是去辦留觀了,等病人檢查結果的時間裏,他又看了幾個病人。等到病人拿了檢查結果回來,他準備去做穿刺的時候,羅銘遙跑來急診科找他了。

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