第9章 主訴：乏力1+小時
周末就是國慶節假期開始，連着有七天的休息時間。也幸虧後面都是假期，兩個人在家可以沒羞沒臊地過幾天日子，一緩長久的思念。要不是顧及羅銘遙的身體，趙彬是恨不得讓人不穿衣服。但是基本常識他還是知道的，頭一天瘋狂了以後，兩個人後面幾天都比較節制，第二天只是相互摸一摸纾解欲望。
國慶節第三天，李盼秋發了消息，請他出來吃飯。消息末尾帶了一句：先別帶你的小朋友。趙彬想起被李盼秋暴怒支配的恐懼，多少有點心虛，給羅銘遙請了個假，出門見人。
李盼秋也是一個人來的，顯然是想單獨跟他談談。
點好了菜，李盼秋自己倒了茶，完全不管他，沒好氣地說：“你自己好好交代吧。”
趙彬現在感情順利，每天心裏都像吃了蜜一樣，一點也不暴躁，說話也不躲閃，直接坦然就說了：“我和他，在一起了。打算先過一輩子再說。”
李盼秋正喝着茶，被他這一句吓得，茶都直接噴了出來。“你說什麽？”她手忙腳亂地拿紙來收拾面前地亂局。
“是真的。“趙彬平靜地看着她亂，笑得有點得逞的樣子，”我想清楚了，我是真心喜歡這個人。跟學生老師無關，因為喜歡他，所以覺得什麽前途，什麽阻礙都好像無所謂了，好像如果不和他在一起，所有的東西都是折磨。“
李盼秋今天第二度震驚，吓得茶杯都差點摔了。
靜默了片刻，她似乎緩過勁了，理了理思路，開口說道：“趙彬，你知道嗎，醫院裏，很多人都知道你們倆的事情了。“
趙彬的手在桌子下緊緊捏了起來。
李盼秋嘆了口氣，繼續說：“一開始，內分泌的吳文妮來問我，她去年幫你打聽了不少內分泌科的事情，她悄悄摸摸來找我，說自己不好意思亂猜，她問我，你是不是跟小銘是一對。我當時吓得都慌了。”李盼秋說到這裏，頓了一下。
趙彬心裏發緊，喉嚨像被掐住了一般，他感到窒息的絕望。雖然說過不害怕，但是這種被曝光的感覺來臨之時，他還是感到恐懼、難受。幾點以來相聚的甜蜜也無法阻擋這種絕望的侵入，他的心髒劇烈跳動，未來的路在眼前變成一片黑暗。
李盼秋看着他神色的變化，悠然地笑了一聲：“怎麽了？剛才說無所謂，現在又害怕了？”
趙彬重重地握拳，擡起頭來，堅定地說：“事情都這樣了，我也沒辦法了。實在不行，我去辭職，只要讓小銘順利畢業……以後我自己再想辦法。”
李盼秋停下了動作，有些驚訝地看着他，過了片刻，從鼻子裏“哼”了一聲，放下水，說道：“吳文妮，跑來找我說這些，一臉花癡。我才知道，她就是個腐女！她還可萌你們了！當天我才搞清楚，cp是什麽意思？cp就是couple的縮寫！”她說着“萌”這個詞的時候，手上還比了一個奇怪的動作。
趙彬愣住了，他腦子裏一片空白，仿佛完全沒聽明白李盼秋說的話。
李盼秋看着他白癡一樣的表情，感覺非常解氣，懶洋洋地又繼續說道：“讓你那時候幫小羅找導師，內分泌人都看到了。年輕人估計心裏都有數了。除了吳文妮，大學同學也有人不知哪裏得來的消息，我微信上都收到好些人來問你。”
“你……怎麽說？”趙彬緊張地問。
李盼秋微微一笑：“我什麽都沒說。但我說不說，他們大概都清楚了。”
趙彬的心又沉了回去。
李盼秋看他的表情變化看得十分滿足，于是終于笑了起來說：“大學同學們說，不管你是什麽情況，都支持你，絕不會拿有色眼鏡看你！”她自顧自地笑了一陣，終于還是發現趙彬情緒沒有想象的很好，于是清了清嗓子，盡可能溫和地說：“老趙，時代終究是在改變，越來越多的人放下偏見，正視這些問題。你不要太擔憂，不用想辭職，不用想未來的路太難，這不是一條荊棘滿布的危險小路，它不過是和普通人一樣的路而已。一步一步地走，我們都會支持你。”
趙彬沒有回答。李盼秋有些憂心地給他倒水，還想再勸幾句，卻看見這個男人，低着頭，臉上挂着淚水。
國慶節結束，趙彬回到科室繼續上班。科室裏已經給他排好了班，還是按照以前的輪班方式上班。晨會交班時候，全科室熱烈鼓掌歡迎他回來。交班完了出來，周璐跟他開玩笑，說：“你跑出去一年，我們護士非常懷念你的暴躁吼。那天邱婷說，搶救現在沒你吼，感覺沒激情了。”
邱婷就走在後面，聞言上來擰周璐的手臂：“我什麽時候說這些了？他一走，我們清淨得高興還來不及！前天護士長說要回來了，大家都着急問，是誰又排來跟他對班，吓得不行。”
趙彬聽得好笑，問她：“是誰跟我對班啊？”
邱婷白了他一眼：“又是我，倒黴。”
趙彬這會兒裝的非常人模狗樣，一臉謙恭的表情：“以前是我個人的工作态度問題，以後我會努力控制情緒，醫院工作是一個整體，對病人對同事都要有春天般的溫暖。以後我會做到溫柔有禮，謙虛謹慎，耐心細致，互幫互助。”
邱婷像看傻子一樣看着他：“趙老師，您可別亂來。受不起您的大禮。你以後跟病人說話多注意點，我們就謝天謝地了！”
周璐早笑得捂住了肚子。
打開電腦，還是熟悉的流程，按下“下一個”叫號，讓病人進入診室。
今天的第一個病人，是一個大學生，一身運動服，被旁邊同樣運動服的同學攙扶着走進來。病人看起來非常虛弱，走路都困難，一進入診室就重重地跌坐在椅子上。
“怎麽不好？”趙彬溫和地問道。
“醫生你好，”病人同學說，“我同學，今天早上起來就不對勁，他全身都沒有勁，起床都困難。開始他說可能是低血糖了，我們給他買了飯回來，吃完了飯還是說全身沒有勁，起不來床，我們把他扶起來，他站也站不住。剛才他說都有點感覺沒法呼吸了，我趕緊帶他來看病。”
趙彬點點頭，問病人：“除了沒力氣，覺得呼吸困難，還有其他不舒服嗎？比如有沒有頭暈？全身冷汗？有沒有心悸？有沒有全身肌肉酸痛？”
病人坐在椅子上，虛弱地搖頭。
“同學平時身體都很好，沒有出現過類似問題？昨天有沒有做什麽劇烈運動？”趙彬問。
“有，有啊！”病人地同學點頭說，“昨天我們體能測試，跑了五千米！他還拿的第一名！昨天身體好得很，今天突然就這個樣子，我們都要吓死了！”
趙彬心裏基本上已經有了想法。動手在電腦上開出化驗單。“結合你同學現在的情況，我比較懷疑是缺鉀造成的乏力。查個血，看一下血鉀水平，單純只是缺鉀的問題，補鉀治療很快就好了。”
“哎，好。”病人同學接過單子，就要拉着病人出去檢查。
“別着急。”趙彬揮手讓他再等一下，“我建議你們辦一個急診留觀，一個是血鉀很低的情況下，有一定風險的，血鉀水平除了造成乏力，還有心律失常、呼吸困難，這個是必須關注的，他現在已經覺得有點呼吸的問題，更不能放松警惕；還有一點是補鉀治療，它也需要靜脈輸液，所以你們考慮好，辦理留觀治療更加安全。”
同學一個勁地點頭，然後看病人：“就聽醫生的安排吧？”
病人有氣無力地點了點頭。
趙彬給了他單子，讓他去護士站辦理手續。護士那邊按照急診流程給他急查了血。等待的過程中，趙彬又來給他做了個床旁心電圖和指氧飽和度，确定還沒有出血心律失常和呼吸抑制的問題。趙彬開的急診查血內容不多，結果很快回來，病人的血鉀2.35mmol/L。
“診斷明确，”趙彬接過化驗單說，“看這個血鉀值，低于正常範圍很多了。現在我給你安排輸液補鉀。這個鉀溶液，我必須告訴你一些注意事項，首先是溶液的濃度要求很嚴格，500ml液體只能配1.5g鉀，所以為了補夠需要的量，你輸液的量一天內會很大；其次是輸液時候，鉀溶液對血管有一定的刺激性，輸液過程可能會感覺疼痛；第三點，輸液速度要注意，鉀溶液進入速度太快，可能會誘發心律失常；最後一點，今天補液，明天要複查你的血鉀值，确認正常以後，才能放心讓你離開。明白了嗎？”
病人在床上點頭，病人的同學一疊聲地說着“明白，明白”。
趙彬确認他們了解病情，又轉頭給護士打招呼：“這個病人是個低鉀性周期性麻痹，我待會兒給他下液體，輸鉀，液體速度調慢點，你多費點心，提醒着他們兩個，千萬不要自己調液體速度。”
交代完了，還不忘給病人和陪同說：“有問題可以來診室找我，如果我不在，那就告訴護士老師，找值班醫生解決。”
邱婷在留觀室裏頭聽了他這段，都有點不認識人了：“喲，趙老師，改頭換面？”
趙彬笑了笑：“第一天回來上班，還是要有個好開始嘛。”
病人輸了鉀以後，中午就好多了，到下午，基本上恢複了正常。中間來找了趙彬一次，想要提前離開，趙彬勸了幾句，還是讓他等到了第二天早上複查血鉀，順便還查了肌酶，确認指标正常以後，放病人離開了。走之前還囑咐了幾句運動後出汗多，注意補液等，如果反複發生類似的情況，還要注意查內分泌系統的問題，比如腎上腺的功能異常。給病人交代的時候，态度相當溫和可親，文質彬彬的樣子熟人都看不出是裝的。
這樣的态度轉變讓全科室都跟見了鬼一樣，看他的目光都有點異樣。
“怎麽了？”趙彬吃午飯時候實在有點忍不住，問周璐，“你們看我都什麽眼神？”
“沒什麽眼神。”周璐低頭扒飯，“你是真轉性了還是剛回來心情好。”
趙彬忍不住笑：“兼而有之吧。去一趟西藏，有很多新的想法了。”
周璐“嘁”了一聲：“人間最後一寸淨土，接受了心靈洗禮？”
趙彬笑而不語。
這件事後來傳到了急診科周主任耳朵裏頭，周主任出去開會又忍不住跟其他院領導嘀咕，說趙彬去一趟西藏得到了靈魂升華，責任心、工作态度等得到了全方位提升。于是趙彬被莫名其妙地安排了援藏表彰大會發言任務。
