第413章 413 錢11
呼吸科的教授得了肺癌？
“是啊, 就是元旦前查出來的。咳了有幾個月了。一直不當回事兒。一場重感冒就不由得他遮着掩着了。”
“你的意思是他早知道自己是肺癌了？什麽分型？不能手術嗎？”
“小細胞肺癌。”
陳文強啞然。小細胞肺癌早期發現的還好, 局限在肺實質可以選擇手術切除。但問題是大多數得了該腫瘤的人，都是以咳嗽 咳痰 肺炎等治療一段時間, 等不見好轉再考慮其它疾病就延誤了診斷。
——誰好好的會把自己往得了肺癌那邊考慮 進而去做CT檢查呢？
“開始化療了？”
“嗯。眼看着75歲了，能不能扛過第一次化療加放療的打擊都不好說。”
“那豈不是這一年兩年內的事兒了？”
“是啊。即便扛過了也不樂觀。小細胞肺癌容易産生耐藥, 對二線化療藥又不敏感。”舒文臣覺得挺沉重的。他與那老主任接觸的不多, 年輕的時候就聽說過侯教授, 哪怕白天彎腰挨pi鬥了, 晚上照樣挂了聽診器去查房。幾十年下來，一直是極受同專業的同輩 後輩尊敬的老人，也是北方呼吸學科的泰山北鬥。
“難怪這回醫大派了祝教授過來會診啊。他這是已經接了呼吸科的主任了。真是年青有為啊。我看他與關岚年齡差不多也相談甚歡, 還以為他們是同學呢。”
祝教授與羅主任在恢複高考後同時讀研究生，那年關主任才剛考上醫大。
“關主任和我說他去醫大進修的時候，是祝教授做他的帶教老師。我跟你說起關岚的意思是這樣考慮的：老傅過去分院做院長, 把這邊的工作全交了；我和老費要把大部分的精力投到省院那個新規劃裏；你才做醫療院長，一個人忙着全院的醫療工作, 這又和我那時是不同的。
我那時有你回來做外科的大主任，全部的外科事務我都托付給你不用再操心半點兒。可現在內科醫護人員和患者加起來, 比五年前省院的總量還要多。都要你一個人來應對，萬一有了疏漏是極不妥當。”
陳文強這倆月的脾氣上漲 耐心下降，舒文臣都看在眼裏呢。他堅持只要陳文強還能扛得住, 自己就不伸手。事實證明陳文強在年底患者最多的時候, 仍然能夠做得很出色。但要是有人能在內科幫下手, 他肩上的擔子無疑就會輕松很多的。
陳文強赧然。他掏出煙盒想起這是ICU病房, 便把煙盒拿在手裏擺弄卻沒有掏火柴。他擺弄了一會兒煙盒，盯着舒院長問：“你的意思呢？”
舒文臣就接着說道：“這個du鼠強中毒是突發事件，急診處理得很好。說實在的，這幾個患者到目前為止，都沒有生命危險了。這周你我都盯在ICU，多數是為了要對上面有個交代，但實際上還是關岚在主持這裏的工作。”
“嗯，你說的是。你想說什麽話，你就直說吧。我這倆月繞得腦袋都沒空地兒了。”陳文強開口打斷他，并提出自己的要求。
舒院長笑笑，這人在自己面前還是習慣性地不想動腦思考問題。于是他也就不再做鋪墊了，直接把自己的目的告訴給陳文強。
“前幾年我就有把關岚提為院長助理的考量，你認為他與你能合得來嗎？”
能不能合得來？這可把陳文強問住了。他好像就沒考慮過與人合不合得來的事兒。舒文臣見他陷入沉思也不打擾他，靜靜起抱肘站在他身邊微笑着。他有足夠的耐心 也有足夠的信心，他相信自己能等到陳文強想清楚 想明白之後，做出的符合現狀的決定。
因為——關岚要協助的工作對象不是自己，而是陳文強。
提關岚為院長助理的這事兒，舒院長曾經考慮過很久很久的。甚至在陳文強初初從南方回來 做外科大主任的時候，他就曾有過這樣的想法。可是還沒等他在院務會上提出這事兒呢，就發生了費保德借機把陳文強“整”下去……
後來陰差陽錯的，陳文強成了院長助理 進而成了醫療院長。而省院這些年的業績，推着自己往上走的可能性，在逐年增加……
如今傅院長到了心向往之處；費院長也得到了他夢寐以求的後勤院長職位；人事變動下，提拔關岚做院長助理的考量，再度擺到了他的案頭 反複地出現在他心頭。
“那個小舒啊，咳咳，我對你也沒什麽好瞞着的，我這五十年就沒想過與誰合得來 合不來的事兒。”
舒文臣失笑：“那是。從小到大你我做伴，你不需要想。那你在南方呢？”
“我就做我的外科大夫啊。”陳文強回答得很理所當然。他接着在舒院長質疑的眼神下接着說：“後來做神經外科的主任，我也是光管患者的治療 幹好工作就夠了。那用想這麽些。就是回來這些年，我不也都是一直在臨床當大夫。其實要是沒有上回的那事兒，我如果能一直做外科大主任，我覺得比做這個老什子什麽醫療院長要好。這活太累心了。”
“可是你下不去了。”舒文臣感喟。
“是啊。”相關的事情倆人讨論過了。這回的話又說到這裏了，陳文強突然下定決心道：“既然你看好關岚了，我選擇聽你的。反正他是呼吸內科的主任，即便你最後要回到心內科做主任，他也為難不到你那兒。你護了我五十年，我還護不到你退休嗎？你放心，我肯定會與他合得來的。”
舒文臣笑笑，心裏的一塊大石落地。這就是與自己肝膽相照 待自己始終赤忱如一的陳文強。自己對他的每一分好，他安然領受；自己需要幫助時，他義無反顧……
手足之情升華為知己之義 化為後背可托的依靠，世間情可更有甚與此乎？
李敏仍在同一時段來到ICU。她按響門鈴叫開門，先換好帽子 口罩，然後換了無菌袍 拖鞋進去，卻沒有注意到在暗影裏看到她進去的舒院長和陳文強。
今晚在ICU的人就少了。随着患者病情的好轉，省城各大醫院抽調來的專家，都陸續回去了。祝博士卻還是在每天的下午準時到省院的ICU來。
“祝老師。關主任。”李敏到了護士站那兒，看到坐在那兒下醫囑的祝博士 關主任趕緊開口問好。
“師妹來啦。都說了不要叫什麽主任的，叫師兄。”
李敏笑笑點頭，乖順地叫人：“關師兄。”
患者好轉，祝博士也有了心情聊天。
“小李，我聽關岚說你在神經外科幹得挺不錯的啊。這都晉了主治醫了，可以啊。”
李敏略略羞澀地笑笑，往上推推眼鏡說：“我都是按着你教導的做呢。工作日記是天天記的，專門做了分類 追蹤。病房裏的每一個患者，基本能做到了如指掌吧。也努力做到知其然知其所以然。可就是很忙，一直沒空兒回去醫大看看你。”
祝博士見李敏這麽說，知道她按着自己的教導做了，笑得越發可親了。他點點頭鼓勵李敏道：“好好努力，你關師兄很看好你的。”
關主任在一邊笑着附和，把手裏的病歷遞給李敏。
“我這小師妹是省院最用功的年輕人。比我還提前晉中級呢。”
李敏對他這話不置可否，笑着接過病歷開始翻看摘抄，一會兒就沉浸在自己的工作中。她在ICU盤桓了差不多一個小時，把最重的那個患者的病情都掌握了，才與認真巡視患者的祝博士點點頭，悄悄離開了ICU。
等李敏離開了，祝博士見患者沒什麽事兒，就與關岚開始聊天。
“小李的悟性不錯 韌性也好。我記得她是89年剛上臨床就到呼吸內科實習的。這些年我帶了百八十的本科生了，只有寥寥的幾個人，在實習之初就能按照我的要求做到實處。”
“是嗎？也是去查發熱的文獻？”關岚配合地問。
“是啊。和當初給你的考題是一樣的。但她做得比你好。”祝博士笑起來。
“比我還好？”關主任不相信地瞪眼。
“嗯。她把圖書館所有的發熱相關文獻都找了出來，中文的 英文的。”祝博士手指點着病歷夾說：“抄錄的索引文字比這還厚。完全按照正規要求的資料索引摘抄的。她還跟同學借了十幾張圖書卡，抱着一紙盒箱子的書到我辦公室，告訴我這些是她篩選出來的 與出疹相關的發熱文獻，相關的章節處都夾了便簽。
還問我需要看哪一本。”
祝博士說着笑起來：“我給研究生開題，有的研究生查文獻都沒小李這麽認真。你別不信，她抄錄的索引還在我辦公室那呢，你哪天去我辦公室看看。到時候你可別覺得自己丢臉啊。”
關主任立即說：“我沒有不信。就是她用了多長時間？”
祝博士想了想說：“差不多接近兩周吧。”
“那可比我用的時間久太多了啊。”關主任開玩笑道：“她不如我。”
祝博士莞爾：“你交上來的只有中文的。小李查到的英文資料比中文要多，nearly double 。我當時就跟侯教授說小李這認真勁兒，将來做哪科都能做好。後來侯教授還問起過她的畢業分配呢。我前幾天在你們省院見到她，我還真挺遺憾她沒在呼吸內科的。”
關岚笑笑。醫大安排實習呼吸內科的時間是五周，能讓實習的帶教老師至今記得 尤其是祝博士這樣的人記得，可見那第一次的考核是入了祝博士的眼了。因為李敏可不像自己，是跟着祝博士進修學習一年的。
“那你怎麽沒留她在醫大啊？”關岚略微有點兒好奇。“聽說李敏的成績也挺不錯的啊。”
“我那時不是呼吸科的主任，沒權利啊。”祝博士玩笑般地回答。然後輕咳了一下接着說：“主要是她想做婦産科大夫，不然我還真就去找校長留她了。當然也有侯教授認為她不适合醫大氛圍的原因。
你也知道醫大派系争鬥激烈 人事冗雜 條條框框的限制太多，層層壓制下會讓她這樣性格的人失去活力。你看她在你們這兒不是挺好的。”
“嗯，是不錯。她晉完主治醫，在神經外科算是立足了。醫大跟她一起分來的 比她早一年畢業的，還有沒定科的呢。”
“那和個人努力 際遇都有關。當初和我在一個青年點的，有我這樣推薦上大學的，也有出工不出力，混到最後清點回城的。那些人裏現在有做工人的 有蹬三輪車送貨的，也有下崗在家等米下鍋的。就是後來和我一起讀大學的同學，也有不少考試後被發配到基層醫院去的。”
關主任點頭。他是祝博士和同時代的下鄉青年，祝博士說的這些，他的同青年點夥伴也都有。
祝博士說着話站起來，對關主任說：“這些患者也都沒什麽事兒了，明天我就不來了。有什麽意外情況，你再往我辦公室或者是家裏打電話。”
“好。你等我給車庫打個電話，讓人送你回去。”
關主任打完電話，跟ICU的值班大夫交代了一句，陪着祝博士離開內科中心大樓。路上他笑着問道：“祝老師，你今晚過來就是為了跟小師妹說這幾句話吧？”
“嗯。你別嫉妒啊。你可比她大多了。”摘了帽子口罩的祝博士，戴着全黑框的眼鏡，越發顯得白白胖胖的臉龐如滿月般皎潔。
“是是。她比我家孩子也沒打幾歲。”關主任開玩笑道：“她要是分到呼吸內科歸我帶，她就管我叫老師了。如今是小師妹的。”
祝博士也笑：“是陳惠池惦記她，說她太硬氣了，讓我過來看看她好不好。她今年開始招研究生了。陳惠池說不在乎她這兩年是做什麽專業的。你明白嗎？”
“明白。遇到好苗子了，誰都舍不得放手呗。”
陳惠池是與關主任一個大班的同學，她是高三畢業才下鄉的那波老三屆中的一員。恢複高考的第一年，夫妻倆同時考上醫大，成為下鄉的公社和醫大臨床醫學專業的傳奇佳話。她畢業後留在醫大的婦産科工作。李敏實習産科的時候，就在她的醫療小組。
關主任感慨：“陳惠池都開始招研究生了啊。”
“是啊，你要努力啊。別被你的同學甩下太遠了。”
“是是，我會的。我一直在努力。”
倆人同齡，這五六年來相處得甚好，說是亦師亦友也不算太誇大。關主任把祝爾誠博士送上車，看着小車駛離了省院，才撲棱了幾下落在發絲上的雪花，轉身進去內科住院大樓。
ICU治療的那七個中毒患者，在陸續到來的專家支持下，穩定後逐漸好轉。其中雞蛋湯喝得最少的那個售票員，率先出院了。其他人也陸續轉出了ICU，住去神經內科接受後續的治療。省院各科的其他醫療工作，也恢複了正常的工作秩序。
等中毒患者中再有痊愈出院的，也接近年三十了。
有關這次集體中毒事件的致毒藥物的毒性，由舒院長在年前最後一次全院大會上，給全體醫護人員上了一課，其性質比做科普沒強多少。因為上面提供給他的資料 能講給大衆的就那麽多。
的課更多是關于如何對症治療 如何保住患者生命 維護患者重要髒器功能以及生存質量方面的內容。
之後，唐書記上臺接過話筒，對急診科當天負責接診的窦大夫 積極協助窦大夫搶救患者的劉大夫給予通報表彰。表揚他倆在不明致毒物具體是什麽的情況下，采取了最适宜的急救方案。為後面成功挽救患者的生命，減少并發症打下良好的基礎。
就連李主任 李敏和顧麗華等護士也被表揚了。表揚他們接到通知後反應迅速，立即配合急診的窦大夫和劉大夫進行了及時 有效的搶救。
被批評的人也有。
唐書記在面帶微笑表揚了前面這些人之後，立即換上了一幅嚴肅至極的面孔，嚴厲地對輪轉到急診室的外科大夫小汪提出批評。他因為急診室下半夜沒有患者 就離開急診室工作區域睡覺，導致急診患者過來時，護士找不到他。
除了給予通報批評，同時還要連扣三個月的獎金 會後要交檢讨書一份。
這些都是在省院所有醫護人員意料中的事兒。但出乎所有人意料的是，會後被表揚者都領到了獎金。
李敏不知道窦大夫 劉大夫是多少，反正李主任和自己都是200塊，被自己叫過去的小王也有100塊。
皆大歡喜。
份內的事兒還有錢拿啊！
劉大夫送錢過來，還不忘給他們潑涼水：“罰了汪大夫三個月的獎金呢。咱們省院的領導絕對是按着急診室的三個月獎金給的獎勵。”
李敏笑笑，管他們按什麽給自己的獎勵呢，有錢拿就好啊。
呂青笑着問他：“你拿到多少獎勵？”
劉大夫避而不答。
呂青追問的急了，他就說：“我幹得比李大夫多，自然拿得也要比她多了。其實這事兒是內科急診的，我那天早晨不過是看着老窦忙不過來就上去幫了把手，也不知怎麽搞的，他們內科就他自己值後半夜的班，實習生也是幫不上忙的。不過那天護士要是能找到汪大夫，我哪還會打電話到病房找人。”
這是百分百的大實話。
呂青唏噓：“他也是的，幹嘛離開急診區睡覺啊。随便找張留觀床湊合半宿得了呗。這好不好的馬上要過年了，又被批評又被罰獎金的，這得多憋氣啊。”
劉大夫也感慨：“那天也是奇怪了，別說外科了，他們內科上半夜連發燒感冒的都沒幾個。下半夜整個急診室門可羅雀。整晚閑得小護士們紮堆聊天。”
“那小汪不是還沒處對象嘛，他怎麽沒湊過去聊天還睡覺去了？”呂青一邊按計算器複核獎勵一邊問劉立偉。
劉大夫撇嘴：“被分到急診室的護士，哪個是有門路的。他還能看上那些父親不是官的護士了。他呀……人家還不帶他聊天呢。”
呂青笑笑，汪大夫的心思在省院是不言之秘。不僅他們知道，就是小護士們也知道。
劉大夫也不想在這話題上多說，就接着剛才的說道：“小呂子，我跟你說我在急診小半年了，發現應接不暇時，基本都是好處理的常見病；越是一夜沒事兒的時候越得小心，指不定天亮的時候來個事兒，那絕對是吓死人的大事兒。”
李主任聽他倆聊了許久，這時候插話道：“小劉，你要是有空，把你這半年在急診的心得什麽的整理一下。”
“我？就我這水平能整理出什麽來。”劉大夫嘲笑自己。
“最基礎的就是最适應臨床年輕住院大夫需要的。要是急診內外科的大夫，都能達到你目前的水平，是不是”
“我有什麽水平啊！”劉大夫匆忙截斷李主任的話。
“你瞧你這稀泥扶不上牆的憊懶樣兒。”石主任看劉大夫兩次三番地打斷李主任 逆着李主任說話，在他後背上重重地拍了一巴掌。
“你還不趕緊謝過李主任栽培。急診目前就沒有适合住院醫師參考的急救手冊。咱們省院現在這麽多的實習生，人手一本急救冊子，不說都能達到你目前的水平，遇事兒翻翻急診急救手冊，以後還不知道能救多少人。
你好賴也工作了十幾年，大小是個主治醫師的，有這個東西墊底，你還怕過幾年進不了副高？”
劉大夫被石主任點明厲害，立即站直了對李主任微微鞠躬說：“李主任謝謝你。石主任也謝謝你。我今兒回去就寫，寫完以後請你們訂正。”
李主任笑笑說：“年輕人好好努力，妄自菲薄做什麽。我看你那天在急診室指揮若定的，比你在病房厮混好多了。”
劉大夫立即說：“您老饒了我吧，這上24小時休息24小時，我這5個月老了5歲不止。你看，我不光腦袋上掉頭發，連發際線都往後退了不老少。
你可千萬別看我那天是不着急的模樣，我那是裝的。老窦雖然在內科做過氣管插管，我做完一個了，他手抖得打不開氣管切開包。要不我能自己來喊李敏啊。
我和你說李主任，我自己都能感覺到心律的加快，還有血壓也嗖嗖地往上飙。要是在急診這麽呆下去，用不了三 五年的，我也就得成五六十歲人的模樣了。”
劉大夫才不想留在急診呢。家裏的錢被自己“敗壞”了不少，就是媳婦不說不抱怨，自己也該有點兒撇，趕緊回病房“戴罪立功”哦。
李主任見劉大夫無心留在急診，也就不再勸他，笑笑捏着那兩百塊錢離開了辦公室。
事後呂青專門給劉大夫打電話。劉大夫堅持不吐口應下李主任的招徕，還對被呂青洗腦的媳婦小萬說：“那急診室是什麽好地方嗎？第一是沒錢，第二是沒錢，第三還是沒錢。再加上個活累和擔心。我是活膩歪了給自己挖坑去急診室？！”
“不去就不去呗。李主任的那建議你還是趕緊給弄完了。”
“我要是不去急診室，就別占人家這便宜了。不然我把冊子寫出來，卻不跟着老李幹，那成了什麽了。”
“你把老李寫到第一位不就得了。他馬上要去急診科做主任了，你把這個弄好了給他，讓他訂正了印發下去，陳院長肯定會高興的。”
“我就怕他一高興吧，真把我打發去急診跟老李幹了。”
“去，你趕緊寫去。那那麽多擔心的事兒。”小萬翻臉，想想有放緩了聲音勸丈夫：“別給你機會了你不抓住，先寫完了再說別的。你想想是不是在這面的急診幹，也比去分院的病房掙錢多？”
這還用說嘛！
小萬的手指頭點到他的腦門上：“你往後面的幾年想想，省院的本科生是越來越多了，你們骨科專業不是本科的那些大夫裏，你差不多是最年輕的。
咱們這種醫士班出生 自考的大專文憑，怎麽和那些本科生比？啊？
你現在不多留條路給自己，難道等着以後本科生把你擠去分院再着急？你想想每天上班坐公交車就得一個小時，你每天還不得兩頭不見太陽了？”
劉大夫知道媳婦說的都是直中省院現狀的肺腑之言。自己在外科的前程就是這樣的。他不是沒想過 而是不敢想。
可是不敢想就能回避得了殘酷的現實嗎？
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年度盛典：
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