第592章
是夜, 急診科的鬧騰成為本年度的熱議了很久的話題。而李敏為了完成講義的整理，拖延到11點才去睡。至于穆傑, 他熬了一個通宵, 他要在程序全部跑完一遍，複核沒有bug後, 明天交給李敏的弟弟帶回去。
睡得太晚, 在李敏起床時都沒有反應。所以早飯後李敏告訴小芳：“你穆叔不知道幾點才睡的，你在家輕聲一點兒。熬點小米粥，他什麽時候起來什麽時候吃了。”
“好。”小芳答應了。
然後李敏又讓小芳等自己弟弟到了再去買菜，或者就讓小豔帶點兒青菜好了。然後告知小芳自己的父母今天将到，把該化的魚 肉等提前準備好。安排好家事，她背着書包 抱着厚厚的講義資料上班去了。
在醫院的東門, 謝遜從她後面趕上來。問她：“你這什麽東西？抱了這麽些。”
“就是給實習生預備的神經外科講義。有幻燈片的膠片, 所以看着就很多。”
謝遜在等電梯的時候，要過幾張翻看，然後說：“這不是和我們醫大發的那個《內科手冊》差不多？”
“是啊。但是醫大沒有外科手冊。去年只能遇到什麽病例就将什麽。半年多下來, 神經外科的病種基本全了。除了病種，我還添了術後治療會遇到的意外情況處理。”
“你是想着實習生拿着這個來實習？”
“有個參考，好過任何事兒都等着我反複講啊。”
“那還是要給實習生開大課。”
“是。但是日常治療, 我可以跟他們說背好手冊再接觸患者。事半功倍。”
謝遜點點頭, 覺得自己的普外科也該整理出這麽一個手冊。
電梯到了11樓, 李敏向謝遜點點頭, 先出去了。謝遜的拳頭攥緊松開 松開再攥緊, 自己不能再植專注個人技術了, 也該多想一點兒，多承擔一點兒外科的工作。
李敏到了辦公室先開窗換氣，打掃衛生，然後和住院總鄭大夫帶着實習學生一起樓上樓下地查房 修改個別患者的醫囑。這些事情都做完了，已經快八點了，但倆人對科裏的情況都胸有成竹了。
今天沒有交班早會，李敏就對鄭大夫說：“師兄，我去十一樓的主任辦公室。有事兒你打電話。陳院長今天可能也會過來。”
“好。”
倆進修大夫回家省親去了，李敏抓住輪到神經外科的兩實習生，将他倆交到白班護士手裏。
“小吳，十一樓今天上午他倆看着，有事讓他倆跑腿。我在主任辦公室。”
“好。”小吳高興地答應了，開始提溜倆實習生幹活。
這倆在神經外科實習已經實習12天了，現在完全可以頂半拉人使用。另一個原因是小吳這護士靠譜，所以李敏交代清楚後，可以放心回辦公室忙自己的。
快八點半了，陳文強把女兒送了過來。
“老師。”
“小李，小雁兒交給你，我先去院辦。”
“好。”
“雁啊，跟你李姐在這兒好好學習。”
“嗯嗯。”
小雁兒姑娘一邊掏卷紙出來一邊說：“我爸去處理跳樓的事情，李姐，你知道誰跳樓不？”
“知道。9點30分，咱倆讨論跳樓的事兒。如何？”
“好。”
昨晚跳樓的那個幼兒園大班老師，人在急診室留觀了。但是曹秀娥追到急診室好一陣子“發洩”。追逃中間碰倒了別的留觀病人……然後被碰倒的病人和家屬投訴了。
由于病人特殊，陳文強剛到醫院，就被醫務處秦處長請去處理投訴了。
這個患者是在天擦黑的來院的。要陳文強說這家人也是不長腦子，明天是五一勞動節，全國統一放假的公衆假期，哪怕早三個小時來，門診也會按照病情收到病房的。到了晚間看急診，急診科自然要根據規定留觀，把能做的檢查都做了，或是有明确診斷 或是以各種原因待查的名義，等2號正常上班，再送進病房了。
急診科這麽做，誰也不能說他們錯了。他們有足夠的根據，是按着院裏的規定行事的。只是他們這個做法，內科病房提過異議，因為檢查有提成的。
——全套的檢查急診都給做完了再收進病房，這這，影響病房的獎金啊。可向主任和張正傑又是嘴巴不饒人的，那倆直接說：“你們就賺用藥的那部分獎金吧。”
說由病房賺用藥那部分的獎金，但是急診已經給了長期醫囑，病房一般不會完全推翻，這就導致難進病房的醫藥代表，一窩蜂地撲向了急診科。
急診科沒有門禁，任何人往來自如。就是急診外科病房，也是每天處于開放狀态。內外科都少了一份應令水果等的便宜，甚至各種醫藥代表提供的小福利，也減少了不少。
外科還沉得住氣，但內科的不爽被陳文強以急診科沒人愛去 急診獎金低了會影響士氣等等攔了回去。
有了陳文強的官方支持，急診科主任向泰和與急診外科副主任張正傑聯手，為了攏住急診科的人心，還有倆人本就是不會放過一分錢的性子，他倆把醫院的所有規定參詳透徹。
急診科的收入是上去了，重症在急診觀察24小時的事兒時常發生。但只要急診科沒耽誤患者診治，陳文強也就由他們去了。
在哪科住院不得先做檢查的。
可曹秀娥昨晚義憤填膺的後果，令秦處長在一大早的 被是夜擔任總值班的盧科長給請到醫院了。理由是這事兒起因是費院長的兒子，惹禍的是費院長的兒媳婦 還有他兒子的小三。這不是他能處理得了的。
費了很大勁安撫住了患者，說要在今天天亮就把事情報告給領導，但他不敢隔了鍋臺上炕——不通知秦處長就給陳院長打電話。
秦處長昨晚也聽說了跳樓的事兒，他到了醫院先要了患者的病歷看，看是什麽患者，要是沒什麽事兒，碰倒了摔個跟頭也沒什麽了不起的。
可等他看到急診病歷就開始發愁，他不知道患者這樣到底是個什麽确切診斷。他打去陳文強家裏沒人接聽電話，打去舒院長家裏也沒人接聽電話。他翻看舒院長和陳文強的去向，找到一個共同號碼。
M的，這倆人關系可真好！就放假一天的，這是住到一個屋檐下了啊。有本事天天住一起啊。（不怪他這麽想，他不知道倆人的關系。）
陳文強看着患者病歷皺眉。現有的病史極其簡單（急診病歷和住院病歷要求不同）。男性56歲，突發雙側腹痛半天，加重兩小時入院。
唔，這個主訴勉強能過關。
病史：過去半年內無明顯誘因開始消瘦，體重減輕了大約5公斤。
查體：無心髒雜音，腹軟，左肋緣下可觸及脾髒。全腹無觸痛 無反跳痛。雙手指甲下可見大量碎片狀出血。
血常規：WBC偏高，但是在正常範圍。分類也在正常範圍。
其它的實驗室檢查都沒有回來接過。而預約好的腹部CT檢查，已經排到4號下午了。
好在有個急診的腹部B超，結果：肝 胰均可見多處密度不均勻 回聲高低不同的小結節。
B超診斷：肝胰占位性病變？脾大。建議做腹部CT，以排除小結節肝癌。
“患者和家屬是什麽要求？”
“道歉。”
“那就讓闖禍的去道歉呗。”陳文強的語氣不善：“這樣的事兒，你找我來做什麽。”
“那個是這樣的，陳院長。”盧科長趕緊搶答：“那個患者家屬不知道從哪兒聽說的，撞倒他的人是費院長兒子的媳婦和小三，他讓仨人一起去給他道歉。”
“還有這樣的事兒？”陳文強疑惑地問。
“是。我昨天夜裏和患者家屬溝通了很久，最後以今天彙報給院領導，把他們安撫下來。”盧科長摸摸額頭不存在的虛汗說：“那家人就沒有一個講理的。”
“秦處長，你通知費院長一聲，怎麽道歉他拿主意，趕緊處理好。小盧，你跟我去看看患者。”
陳文強第一樣看到患者感覺就不好，如果他沒有弄錯，這患者絕對是腫瘤晚期的表征。
費院長昨晚就氣得跳腳，長子就一個初中畢業，虧得那是十幾年前，自己費了好大勁兒把他弄進汽車班。現在給自己弄出來這樣一個丢臉的事情！要不是長子沒在身邊，他都能立即打劈他。
可他想去集資樓那邊找兒子，他老伴兒就勸他：“大晚上的，你這時候過去，還不夠給省院那些長舌婦添材料的。明早再去吧。”
好說歹說地勸了半宿，勸他看在孫子的份上，兒子都三十多了，相信以兒媳婦的聰明勁，一定能跟兒子掰扯明白的。
費院長氣得肝疼，頭疼，渾身上下就沒有舒服的地方。他人躺在床上，卻輾轉難眠。翻來覆去地弄得他老伴兒也沒睡好。
“你說那個幼兒園的老師，他怎麽搭個上的？啊？”
“送孩子呗。老大媳婦這些年就沒送過幾次孩子，這有什麽奇怪的。”老楊太太不以為然。
“咱們省院還少了男同志送孩子的？”
老楊太太沉默。
好久以後她才說：“我這年後不是扭着腰了不得動彈嘛。老大他兩口子下班不準時，咱們家大孫子就是幼兒園老師給送回來的。”
費院長立即明白出事的基本條件了。
長子每天送傅院長去分院，走得早回來的晚；自己這半年多一直忙着跑西邊動遷的事兒，回家也沒準時的；大兒媳婦 二兒子調去分院工作，閨女去年秋天去藥學院上學；老伴兒不能接孩子了。
歸納起來，就是給了人登堂入室的機會了。
費院長氣得捶床苦笑。這也是一個傻子，自己今年進不了正高，二線在即了……
說起來，大兒媳婦 二兒子調去分院工作，也是費院長為兒女謀劃的出路之一。因為分院藥劑科那邊年前才退休了一個藥劑科的主任，半年前就讨論那個空崗，一直沒找到合适的人選。
對藥劑科的那幾個中級職稱的主管藥師來說，那邊太遠，獎金太少，收入要降低。所以這邊門診藥局和病房藥局差不多的那幾個小組長，哪怕是提半級也沒人願意過去通勤。
更重要的原因是範主任也提不出一個合适的人選來。藥劑科這些年她沒少下功夫，但真的就沒有一個突出的 業務能夠百分之百扛起來的合适人選。
至于藥劑科現任的副主任蕭主任，他要管着制劑室，那是省院天天賺錢的地方。把他調過去，範主任一個人照顧不過來這麽多事兒。
後來自己跟藥劑科範主任提了一下，她就同意把老大媳婦派過去，暫代分院藥劑科主任。考核期一年。若是沒出錯誤，就正式任命為分院藥劑科主任。
曹秀娥願意去不？願意。
她去年從夜大畢業，雖然挂着醫大的名頭，但那也只是大專。留在這邊，這一輩子到頭也就是個藥房的小組長了。而且這藥房的小組長，她也未必能拿到。藥劑科這幾年的已經進了好幾個本科生了。
至于獎金少了，收入低了，公公的補貼，哪兒還差那麽點兒錢。自己三口全在公婆這兒吃，穿也是公公出錢，他們也就是過年過節的給倆家父母親買些東西了，意思意思罷了。
但是她初分院那邊接受藥劑科主任一職，無數的工作等着她去學 去做。雖然她上班可以搭乘傅院長的小車一起過去，但是下班，傅院長就不會等她了。自然通勤車也不會等她。所以，趕不上正常下班的點兒，她就會住在那邊的單身宿舍裏。
而自家的二小子，他倒是每天能蹭車或者坐院裏的通勤車回來。可他回到這邊基本都是晚上六點以後了。所以，這孩子就變成幼兒園老師天天給送回家了。
費院長把前後的原因想明白了，但他更氣了。“還是老大荒唐。孩子送回家也是送到我們這兒。”
“哪有白使喚人的道理。你又不是幼兒園的院長。我打發老大給那老師送了幾回禮。大概就是這麽熟悉起來的呗。”
“那他怎麽把人領到集資樓去了？”
“那小姑娘眼皮子淺呗。這還有什麽說的。她不往集資樓去，老大還能綁住她抗去啊。”
道理是這個道理。但是費院長這輩子，他就沒幹過這樣的事兒。他氣得更睡不着了。
“唉。不知道明天親家上門，咱們得怎麽賠禮道歉了。千萬別搞得老大離婚了。”
“孫子都這麽大了，離什麽離啊。”
“你別光看孫子大了，你得想想老二還得靠着他嫂子，閨女去年才送去藥學院學習。你敢保證閨女能比老二學的好？”
老楊太太不敢保證。
自家這老二啊，自己是差不多天天陪着他背藥典了，唉！
“你說咱家這幾個孩子，唉！”老楊太太也愁。自己也就囫囵完了初中，二小子和閨女都念了高中啊。但自己背藥典也沒那麽費勁兒，這老二啊。
費院長提起兒女的不争氣，簡直要嘔血三升。自己當初父母早逝，一個孤兒，千難萬難的都能努力學習考上大學，怎麽自家的孩子，唉，怎麽就沒一個學習開竅的呢。
說起兒女的不争氣，老楊太太除了嘆氣也沒辦法。“三孩子小時候看着都還可以啊，怎麽就沒一個能考上大學的呢。”但是她還是想為二兒子說兩句好話的。“老費啊，你也別太上火，老二也沒你說的那麽糟，他現在分院那邊不是也獨立頂班了。這也差不多算是開竅了。以後要是能行，就跟老大媳婦一樣去讀個夜大，咱們也就，就能放下心了。”
