第13章 主訴：突發意識障礙、血壓下降10分鐘
“心跳沒有了！”外科二線喊着，“按壓按壓！”說話間已經一邊報數一邊開始做胸外心髒按壓。趙彬在隔壁就聽到了動靜，趕緊放下病歷跑了過來接上節奏按壓，讓二線繼續指揮。“腎上腺素打一針！這個樣子按有什麽用！關鍵是血趕快到了，輸血，血容量上去了才有複蘇可能啊。都不知道失血有多少了！”
彩超室的床旁彩超推到了，超聲科的人也沒想到來了就是這樣的場景，躊躇現在是不是要做彩超。
“做吧，現在做看腹腔裏面出血量多不多。腹腔出血沒有跑了，關鍵哪些器官。”二線說，“周璐，打電話給兒子女兒，還有多久，現在立刻說清楚做不做手術？”
住院總給家屬打電話，護士長去安撫隔壁血壓又飙升起來的丈夫，一團糟之中，始終沒有家屬的肯定回複，兒女說要聽父親的決定；丈夫那邊不承認平時打過妻子，現在用被子蒙着頭大喊着頭痛說自己是病人不能做決定。周主任聽完這些彙報，終于下了決斷，馬上送手術室，準備手術。今天的外科二線負責手術，他負責病房安全。得了主任的肯定回複，所有人行動起來。申請用血的先去輸血科準備了1000ml的全血，都送進了手術室。趙彬****做按壓一直跟到了手術室門口，才換了人。按完了下來，兩只手手背都是腫的。回來又趕緊跑急診辦公室，抓緊時間完善文書和醫囑。
周主任來了，到辦公室來了解情況，看病歷文書。“查體這一段仔細寫，你們前面後面都看了的吧？外傷情況描述詳細一點。”周主任說，“這個病人保命可能困難，保不住我怕病人家屬還會鬧。這個做丈夫的是個畜生，他不講理的。”
“我們醫院要報警嗎？”趙彬問。
周主任嘆了口氣：“報警什麽內容呢？”
“病人有外傷。”趙彬說。
“外傷的病人急診每天有多少？報警了嗎？”周勤謹搖搖頭，“報警一般是遵循病人自己的意願，昏迷的遵循病人家屬的意願。目前我們對家屬的了解，恐怕不會有人去報警。即使報警，按照目前的社會現狀，多半也不會有任何結果。”
這時候他手機響了起來，是今天的外科二線給他的電話，通知他，目前心肺複蘇十分鐘，仍然沒有恢複自主心跳，血壓測不出，瞳孔對光反射也消失了。
“繼續按，只能拖到家屬來。”周主任說。挂了電話，他和趙彬更加緊張地查對起病歷。
“病人已經死亡了。”趙彬說，“醫院高度懷疑是外傷所致脾破裂，出血性休克死亡，這樣的情況，還是不能報警嗎？”
“家屬如果不同意屍檢，你除了懷疑又有證據？”周主任現在眼裏也帶着悲憤，“現在病人已經死了，我們還只能按到家屬來了才能宣布死亡……家屬不會同意報警，家屬甚至會提供諒解書，我們做什麽都已經晚了！趙彬，你在內科可能看得少一點，我們急診外科，每個月都會有很多個這種的事，你心裏清清楚楚這個坐在她旁邊的男人就是殺人兇手，但你除了幫助病人減輕痛苦，什麽也做不了。”
“主任……”周璐在門口敲了敲門，“高血壓腦病那個……要去告訴他嗎？”
“辛苦了，小周。”周主任點了點頭，“這個待會兒子女來了，宣布了死亡再去說，我和護士長去吧，你繼續管病房其他病人，幫你趙師兄頂一會兒，他的文書工作目前是最重要的。”他站起來，拍了拍趙彬的肩膀，“趙彬，你不要急，大家的心情都是一樣的，但是現在你不要想其他的，先寫好急診科觀察病歷，保護好自己。”說完去了病房。
這件事的最後，的确如周主任所說，不了了之。
醫院方面盡了最大的努力為死者争取最後的權益。周主任和護士長反複向家屬确認外傷的情況，丈夫始終否認，家屬含糊其辭，周主任向醫院旁邊的派出所報了警，說不明原因的外傷致死，不除外醫院遇到了襲擊，讓警察來了一趟。這一趟把高血壓腦病氣的血壓再次沖上了危象，最後在病房大罵醫院“憑什麽管別人家的閑事”。
“老子打那死婆娘天經地義！”
趙彬在那嘈雜的叫罵聲中面無表情地向警察交代他所知的病人病情。“我檢查病人身體的時候，全身有多處皮下淤血，根據淤青的顏色判斷，有一些時間比較久了，有一些是近期的，左上腹的位置一片紅腫是最新的，這個的大小大約是……”鑒于家屬拒絕屍檢，他只能盡己所能地詳細描述肉眼可見的外傷情況。
然而最終這些努力都只是白費。子女果然提出了諒解。而家暴的丈夫，由于目前病情不穩定，風險較大，甚至不用被拘留，急診科還要繼續治療照顧他。
高血壓腦病病人出院那天，趙彬還得忍着內心的厭惡向他交代高血壓相關注意事項，叮囑他嚴格檢測血壓，定時服用降壓藥物。
周主任無奈地說：“目前他沒有鬧事，大家都慶幸吧。她……走的時候很快，沒有什麽痛苦，以後，也再也不會有痛苦了……”
這件事在全院都傳了遍，各個科室都有議論。羅銘遙也多少聽說了一些情況。他記得和趙彬的約定，始終沒有敢發消息去問一聲。但他知道趙彬心情很不好，趙彬那一個星期讓他來家裏的次數都比平時頻繁，在床上也略微有些粗暴。他無法越過那條線去更關注他，只能默默承受着，那隐忍的樣子引誘得趙彬更加瘋狂。
等事情的餘波都平複了，趙彬才又想起自己亂發洩情緒了，懊惱之餘就想着要補償回羅銘遙。
于是急診科再次展開了關于“研究生選什麽專業好”的話題讨論。這一次更加詳細，詳細到了就“C大附院各科室各導師”來展開。
一晃就到了九月，趙彬找了幾次羅銘遙，認認真真在家裏讨論選專業的問題，給他提供了好幾個專業和人選，羅銘遙對研究生專業這個事還有點得過且過，沒想的這麽仔細，趙彬問起他來，他一點自己意見都沒有，倒是把趙彬急得生了氣。
“你怎麽會還沒考慮！”趙彬敲了敲桌子，“你轉了這麽多科室，實習也過半了，哪個科室你覺得有意思，哪個科室你見過的老板有好感！你這一點都沒想法？怎麽行！”
羅銘遙頭埋得很低：“我比較笨，在每個科室都被罵啊……”特別是跟趙彬分手的那一個月在神外。
趙彬聽着這話心裏軟了，嘆了口氣，想了又想，最後說：“選內分泌吧。”他劈裏啪啦打開醫院的網頁，調出內分泌科的主任醫師可副主任醫師的人員表，“內分泌科你去過嗎？”
“去過，”羅銘遙點點頭。“內分泌的帶教老師說我挺吃的苦。”
趙彬斜眼瞥他：“酮症和高滲的病人讓你每個小時測血糖，做這個不動腦子的簡單事情你做的最好是不是？”
羅銘遙乖巧地點頭：“黃柏懷有時候說有事，我還幫他測。确實比手術簡單多了。”
“出息……”趙彬恨鐵不成鋼地拿手指點他的腦袋。“內分泌科挺好的，這幾年新進展很多，糖尿病病人的管理也是全世界關注的話題，從大醫院到地方校醫院都需要大量內分泌的人才。他們科室的課題也很多，這幾年我們醫院內分泌做了不少東西，進去不用愁課題文章的事情。導師，導師的話這個周宏斌教授，我以前實習的時候他是二線主治，所有實習生都喜歡他，人非常好，脾氣好，講課也很細致。但是就是個老好人，科室裏面不太說得上話，這幾年聽說招的學生少。你這個不思進取的，這次加油考，争取能選周老師做導師。聽見沒有！”
羅銘遙趕緊笑着點頭：“好的，老師。”
選專業的事情就這樣定了下來。趙彬除了“各取所需”之外，開始關注羅銘遙的複習情況。預報名的那天，他發了好幾個消息給羅銘遙，問他弄好沒有。羅銘遙說學校網不好，大家都在刷得心急。
“那就直接到我家來刷！”趙彬回複他。
羅銘遙合上電腦就要撒腿往趙彬家跑。
“你不刷了，小銘？啥事能比預報名重要啊？”黃柏懷都替他着急。
“趙老師叫我去他家刷！”羅銘遙蹦蹦跳跳地往外跑。
“我靠！幫忙收數據有這回報！”黃柏懷心裏嫉妒，“怎麽趙老師不找我啊？我比小銘聰明多了啊……”
在趙彬家裏，趙彬就坐在電腦旁邊看着他選。報名還是卡了兩次，趙彬着急得把自己電腦也打開了幫忙刷網頁。弄到了中午一點，終于把事情解決好了。連考試地點也選上了一個離C大比較近的位置。大結局讓趙彬心滿意足。
午飯兩個人出去吃的。今天兩個人光明正大的，趙彬一點也不怕大白天出來見人，就待人在醫院旁邊的小吃巷子吃，點了一份幹鍋吃。一邊吃一邊滔滔不絕介紹自己當年的考試經驗，聽得羅銘遙兩眼發昏。
講完了就把人放回去了，晚上接着上班。一邊上着班一邊心裏又覺得不妥，自己考研考博都是多少年的事情了，現在考研的東西變了嗎？他覺得心裏都不安定了，又去找周璐問，周璐比他晚不了多久，給他一個白眼表示自己也說不清現在到底有沒有差別。要問也是問今年來的少得可憐的急診碩士研究生。
于是趙博士第二天連白天休息都不休息了，跑去找那幾個神出鬼沒的急診科研究生。這幾個研究生都是周主任的學生，沒上臨床，天天在科室裏幫忙收數據寫文章，白班不來真的找不到人。幾個人對師兄的求詢表示受寵若驚，事無巨細地交代了去年考研的各自事項，包括到冬天在某學校考場需要準備一個暖寶寶防寒防凍。
趙博士，一位已經在急診科臨近學術食物鏈頂端的人，認真聽講，甚至記了筆記。
一名師弟表示不解：“趙師兄，你這是幫誰打聽啊？你家裏人親戚今年考研啊？”
趙彬說：“一個學生，以前帶過，還挺喜歡的，前幾天說要考研讓我幫他問問師兄考研經驗。”
“哇！”研究生們爆發出超誇張的驚嘆，“趙老師你也太上心了！”
“嗚嗚嗚當年我就是缺少趙老師這樣溫柔的帶教老師嗚嗚嗚……”
“我靠實名嫉妒！能讓趙師兄照顧的人！”
“該不會是師兄的女朋友吧……”突然有人說。
“我不搞師生戀啊。”趙彬用眼神警告人不要胡說。“不是女同學。”他補充了一句打消他們的疑惑。
所有人感嘆了一番，各自做事。
趙彬帶着自己做好的筆記回去。在電腦前，他突然覺得自己有些瘋狂。我在幹什麽？他忍不住想。電腦裏他的文章還沒來得及改，還有今年的課題自己一點頭緒都沒有。周主任上周說要統稿編一本《急診常見內科急症診療》，他還一個字都沒寫。現在他卻為了一個帶教過的學生考研的事情到處去找人調查，問別人考研的經驗，問別人考研的注意事項。他是瘋了嗎？
他一邊想着，一邊手裏已經把微信發了出去：“我們科的研究生說，多做賀銀城的真題比較好，模拟的題比較偏，做了體現不了考試時候的真實情況。”
放下手機，他捂住了臉，有些事，不受自己控制了……
